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懷孕啦,肚子小別擔心

孕婦的肚子總能吸引大家的目光, 即使不認識的人也會好奇問一問「幾個月了」, 知道月份後, 又憑著「自身經驗」斷定胎兒大小, 特別是肚子看起來較小的孕婦, 經常被「好心的陌生人」建議要吃什麼, 好把胎兒養大一點。 其實胎兒過大並非好事, 當然過小也有問題, 但說大小之前, 應先確定預產期。

胎兒體重以超音波測量為主

究竟隔著肚皮的胎兒, 要如何掌握體重呢?優冠月子餐特約嘉賓陳宜雍指出, 「以超音波測量為主」, 妊娠初期, 量測頭臀徑(CRL, 頭部頂端至臀部最低處的長度), 以此計算胎兒的發展狀況,

一般常用的估計公式為(公分)+6.5等於妊娠周數;妊娠4、5個月之後, 測量雙頂骨徑(BPD, 胎兒頭兩邊直徑測量的資料)、胎兒頭圍(HC, 胎兒的頭環繞一圈的長度)、胎兒腹圍(AC, 腹部一圈的長度)與大腿骨長度(FL), 做為計算妊娠周數的指標, 並與胎兒各周發育對照表, 評估胎兒大小是否有所差異。

他補充, 量測結果是否精准, 與量測時的胎兒姿勢有密切關係, 「如果胎兒低著頭, 就無法抓到精准的位置, 若是胎兒姿勢的角度好, 較能精准換算出胎兒體重, 因此, 存有10%〜15%的誤差」。

胎兒大小與預產期有關

陳宜雍醫師表示, 要評估胎兒是否過大或過小, 必須先確認預產期, 才能瞭解「胎兒大小是否符合妊娠周數應有的水準」。 關於預產期, 「最好在7至12周完成預產期校正, 因為此階段的胎兒大小差異性不大, 然後以此為基準, 再進行評估胎兒大小」。 否則隨著妊娠周數增加, 每一個胎兒的生長狀況有如各走各的路, 差異愈來愈大, 就算是同周數的胎兒, 也不可能一樣大, 這時就要對照妊娠周數, 以評估胎兒是大是小。

他表示, 預產期與生理週期有關, 所謂的「孕期280天」, 是以月經週期為28天所計算而來, 預產期是指最後一次月經的第一天算起的第280天, 涵蓋卵泡期的14天與自受精到分娩的平均時間266天(38周)。 對自然懷孕者而言, 須參考生理週期以推算可能的受孕日, 但對月經週期不固定, 又忘記最後一次月經開始第一天的日子, 就有賴超音波的幫忙」。 相形之下, 借助人工生殖技術懷孕者的預產期最為準確, 人工受孕以精蟲植入日正確計算出胎兒的周數;試管嬰兒則以胚胎植入日去計算出胎兒的周數。

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