肺癌是發病率和死亡率增長最快， 對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。 近50年來許多國家都報導肺癌的發病率和死亡率均明顯增高， 男性肺癌發病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位， 女性發病率占第二位， 死亡率占第二位。 肺癌的病因至今尚不完全明確， 大量資料表明， 長期大量吸煙與肺癌的發生有非常密切的關係。 已有的研究證明：長期大量吸煙者患肺癌的概率是不吸煙者的10～20倍， 開始吸煙的年齡越小， 患肺癌的幾率越高。 此外， 吸煙不僅直接影響本人的身體健康， 還對周圍人群的健康產生不良影響，
肺癌驗案九則
案一（艾儒棣治驗）
夏某， 男， 50歲， 幹部。 1981年4月10日初診。
患者于1981年3月12日經X線檢查示：右肺上葉前段， 肺門上方有4.5cm×7cm腫瘤。 診斷：肺癌。 1981年6月27日經四川某醫院X線片報告：右肺上葉支氣管肺癌（中央型）。 晨痰找到癌細胞。
刻診：咳嗽、胸痛、低熱2個月餘， 伴痰中帶血。 患者2個月來持續低熱（37.3~38.4℃）， 咳嗽夜重， 痰中帶血， 右胸疼痛且有壓迫感。 下午頭昏， 納呆食少， 口幹欲飲， 面色如常。 舌質紅， 苔薄， 脈弦細而數。 過去有陳舊性肺結核史20年餘。 證屬氣陰兩虛痰毒結塊。 立益氣養陰潤肺、解毒化痰散結之法。 生脈散合瓜蔞薤白散加消瘰丸加減。
處方：玄參、夏枯草、牡蠣各30克， 麥冬、白齊子、秦艽各15克， 五味子、知母、蓮白各12克， 瓜蔞皮18克， 郁金、穀芽、麥芽各20克， 杏仁、桔梗各10克。
二診：服上方14劑後， 咳嗽胸痛減輕， 低熱漸退， 惟經常喉中有痰， 痰有膿腥味， 但痰中已無血絲。 舌尖紅， 舌苔薄黃， 脈弦。 藥中病機， 宜守法守方。 原方加冬瓜子、白花蛇舌草各30克， 繼服。
三診：服上方1個月餘， 右胸部壓迫感減輕， 低熱退盡， 咳嗽痰仍多，
四診：患者知其患肺癌， 精神不安， 經再三解釋， 囑其加強鍛煉， 精神樂觀， 增加營養， 配合中藥治療。 治法同上， 重整下方服之。
處方：生黃芪60克， 雞血藤、北沙參、仙鶴草、半枝蓮、白花蛇舌草各30克， 麥冬、夏枯草、白芥子、淡海藻、淡昆布各15克， 知母12克， 瓜蔞皮18克， 郁金20克， 杏仁、桔梗各10克， 甘草3克。 水煎服， 每日1劑。
五診：服四診方加減3個月餘， 臨床症狀消失， 面色紅潤， 體重增加， 無任何不適。 1981年11月24日行X線胸部攝片示：右肺上葉前段之球形病灶現有縮小（約1cm2）。 患者高興異常， 繼服上方加減， 2日1劑。 至1982年下半年參加半日工作。
經治臨床症狀消失， 腫塊基本消散。 1983年4月26日行X線攝片示：右上肺近縱隔包塊影基本消失， 僅縱隔邊緣稍有突出， 周圍纖維化較厚， 肺尖區有陳舊結核， 雙肺紋影增多、粗糙， 胸上段脊柱彎曲， 心影正常。 結果：①右上肺包塊影基本消散， 僅留極小部分緊貼縱隔邊緣；②右上肺陳舊結核。 至1984年2月已存活2年10個月仍健在， 並恢復全日工作。
證治發微：咳嗽胸痛， 痰中帶血， 低熱不退，精神委靡，形體消瘦，面色如常或暗，頭昏食少，口幹欲飲，脈象弦細數或沉細數，舌質紅，苔薄白，或舌紅光剝。或見縱隔淋巴結轉移。證屬氣陰兩虛，熱毒痰瘀。治宜益氣養陰，清熱解毒，化痰消瘀。本案用大劑生黃芪（60克）、北沙參、五味子、秦艽、知母益氣養陰、潤肺除熱，半枝蓮、白花蛇舌草清熱解毒，瓜蔞薤白散合消瘰丸（玄參、牡蠣、貝母）加夏枯草、白芥子、昆布、海藻、杏仁、桔梗、郁金清熱消痰、軟堅散結，雞血藤、仙鶴草補血行血、涼血止血。藥中病機，則熱退血止，痰消腫散而愈。
案二（劉炳凡治驗）
易某，女，55歲。1973年10月診治。
患者于1973年6月發現胸脹疼痛，經貴州某醫院X線檢查示：右肺門有腫塊如核桃大。經上海某醫院X線片診斷為肺癌，登記住院手術，患者不同意，於1973年10月來要求中藥治療。
刻診：胸悶氣急，胸骨柄後隱痛，咳嗽間見痰紅。面黃怠倦，神色沮喪，眠食俱差。舌質淡紅，苔薄白，脈弦緩無力。證屬脾虛氣弱，肺失肅降。立健脾固本、清肺化痰之法。擬參苓白術散加減。
處方：北條參、冬瓜子各15克，淮山藥、薏苡仁、蛤殼粉各12克，茯苓、紫丹參、白及、土貝母各10克，炙甘草、冬蟲夏草各5克，白英30克，三七3克。水煎服，每日1劑。
服藥29劑後，胸悶氣急減輕，痰紅未再出現，眠食轉佳。患者有了治癒的信心，堅持繼服原方20劑，呼吸已勻，胸骨隱痛已止。原方去白英、冬瓜子，加白術10克，雞內金3克，健脾助化。又服30劑，自覺症狀全部消失。
經治臨床症狀完全消失，至1983年12月存活10年仍健在。
醫家原按：中醫學認為，疾病的發生，乃“邪之所湊，其氣必虛”，若“正氣存內，邪不可幹”。腫瘤的發病亦是如此。邪是致病因數，正是抗病能力，“扶正祛邪”“祛邪扶正”（邪去正自安），無非是要達到“保存自己”的目的。又從長期醫療實踐中體會到，“脾胃為後天之本”“腎為先天之本”，均屬人體的生化之源。臨床上包括腫瘤在內許多疾病，雖然錯綜複雜，而治療時以保護脾胃健運為第一要務，故前人有“四時百病，胃氣為本”的說法，只有資助後天，才能達到培養先天的目的。這樣通過自然調節，使全身的陰陽達到相對平衡，從而增強機體的免疫力，戰勝病邪，治癒疾病。本案即是以健脾固本為主，佐以清解毒邪而獲效的。
本文案例出自李濟仁著述的《中醫名家腫瘤證治精析》。本書內容簡約，樸實，詳細記錄了歷代中醫藥專家臨床經驗和感悟，小扁鵲非常敬佩這些願意公開自己秘密醫術的名老中醫教授，相信大家也會非常喜歡。謝謝！
低熱不退，精神委靡，形體消瘦，面色如常或暗，頭昏食少，口幹欲飲，脈象弦細數或沉細數，舌質紅，苔薄白，或舌紅光剝。或見縱隔淋巴結轉移。證屬氣陰兩虛，熱毒痰瘀。治宜益氣養陰，清熱解毒，化痰消瘀。本案用大劑生黃芪（60克）、北沙參、五味子、秦艽、知母益氣養陰、潤肺除熱，半枝蓮、白花蛇舌草清熱解毒，瓜蔞薤白散合消瘰丸（玄參、牡蠣、貝母）加夏枯草、白芥子、昆布、海藻、杏仁、桔梗、郁金清熱消痰、軟堅散結，雞血藤、仙鶴草補血行血、涼血止血。藥中病機，則熱退血止，痰消腫散而愈。案二（劉炳凡治驗）
易某，女，55歲。1973年10月診治。
患者于1973年6月發現胸脹疼痛，經貴州某醫院X線檢查示：右肺門有腫塊如核桃大。經上海某醫院X線片診斷為肺癌，登記住院手術，患者不同意，於1973年10月來要求中藥治療。
刻診：胸悶氣急，胸骨柄後隱痛，咳嗽間見痰紅。面黃怠倦，神色沮喪，眠食俱差。舌質淡紅，苔薄白，脈弦緩無力。證屬脾虛氣弱，肺失肅降。立健脾固本、清肺化痰之法。擬參苓白術散加減。
處方：北條參、冬瓜子各15克，淮山藥、薏苡仁、蛤殼粉各12克，茯苓、紫丹參、白及、土貝母各10克，炙甘草、冬蟲夏草各5克，白英30克，三七3克。水煎服，每日1劑。
服藥29劑後，胸悶氣急減輕，痰紅未再出現，眠食轉佳。患者有了治癒的信心，堅持繼服原方20劑，呼吸已勻，胸骨隱痛已止。原方去白英、冬瓜子，加白術10克，雞內金3克，健脾助化。又服30劑，自覺症狀全部消失。
經治臨床症狀完全消失，至1983年12月存活10年仍健在。
醫家原按：中醫學認為，疾病的發生，乃“邪之所湊，其氣必虛”，若“正氣存內，邪不可幹”。腫瘤的發病亦是如此。邪是致病因數，正是抗病能力，“扶正祛邪”“祛邪扶正”（邪去正自安），無非是要達到“保存自己”的目的。又從長期醫療實踐中體會到，“脾胃為後天之本”“腎為先天之本”，均屬人體的生化之源。臨床上包括腫瘤在內許多疾病，雖然錯綜複雜，而治療時以保護脾胃健運為第一要務，故前人有“四時百病，胃氣為本”的說法，只有資助後天，才能達到培養先天的目的。這樣通過自然調節，使全身的陰陽達到相對平衡，從而增強機體的免疫力，戰勝病邪，治癒疾病。本案即是以健脾固本為主，佐以清解毒邪而獲效的。
本文案例出自李濟仁著述的《中醫名家腫瘤證治精析》。本書內容簡約，樸實，詳細記錄了歷代中醫藥專家臨床經驗和感悟，小扁鵲非常敬佩這些願意公開自己秘密醫術的名老中醫教授，相信大家也會非常喜歡。謝謝！