闌尾炎控制不好會出現穿孔、膿腫、壞疽等併發症， 但是很多人覺得不疼就不管了。 以下三類人群一旦確診應儘快手術， 因其病情進展快，
首先是小孩。 小兒急性闌尾炎發展快， 病情重， 穿孔率高， 併發症多。 一歲以內嬰兒患急性闌尾炎穿孔率幾乎100%， 兩歲以內為70%~80%， 五歲時為50%。 小兒急性闌尾炎死亡率為2%-3%， 比成年人高10倍。 而且， 小兒檢查時常不配合， 腹部是否有壓痛及其範圍和程度都不易確定。
其次是老年人。 老年人常患有各種基礎疾病， 如冠心病、高血壓等， 一旦罹患急性闌尾炎， 死亡率較高， 而且隨年齡的增高而增高。 老年人抵抗力低， 闌尾壁薄， 血管硬化， 大約1/3的病人就診時闌尾已穿孔。 另外， 老年人反應能力低， 腹部壓痛不明顯， 臨床表現不典型， 由於腹肌已萎縮， 即使闌尾已穿孔， 腹部壓 痛也不明顯， 且免疫保護機能減退，
據統計， 妊娠期急性闌尾炎的死亡率為2%， 比一般人高10倍 ， 胎兒的死亡率約為20%。 妊娠期急性闌尾炎的治療， 原則上首先應從孕婦安全出發， 妊娠三個月內發病者， 治療原則與非妊娠期患者相同， 急診切除闌尾最佳；妊娠中期的性闌尾炎， 症狀嚴重者仍以手術治療為好；妊娠晚期闌尾炎， 約 50%的孕婦可能早產， 胎兒的死亡率也較高， 需要聯合產科醫生一起制訂手術方案。 當然如果是平素身體健康的成年人， 沒有基礎疾病， 腹痛不明顯， 用藥後症狀可明顯緩解， 可以試著保守治療，