倍他樂克是臨床常用的一線降血壓藥, 又是β受體阻斷類降壓藥。 療效好、副作用小, 用於治療高血壓、心絞痛及心律失常等症。 由於阻斷受體的作用可減慢患者的心率, 導致供血不足而出現眩暈、心悸、疲勞等症狀, 所以下面五類患者要慎用。
【心率低於50次/分的患者】 倍他樂克一般用於心率>70次/分的患者, 若用藥後出現嚴重心動過緩(心率<50次/分)應減量。 如果不停藥, 很易導致心肌缺血或心絞痛症狀頻發。
【支氣管哮喘的患者】 倍他樂克可導致氣管阻力增加, 支氣管哮喘或其他慢性阻塞性肺病患者應慎用, 必須使用時, 同時給予足量擴張支氣管治療。
【糖尿病患者】 50%的糖尿病患者患有高血壓, 不少還需服用降壓藥物。 倍他樂克可影響糖代謝, 部分掩蓋低血糖症狀, 導致使低血糖症狀不易被發現。 因此, 糖尿病伴有高血壓患者慎用倍他樂克。
【駕駛員和操作機械者】 患者在服用倍他樂克治療過程中,
【嚴重過敏體質者】 嚴重過敏體質的人服用倍他樂克後, 有時會出現過敏現象, 如皮膚瘙癢、銀屑病加重。 如確認倍他樂克為致敏原, 切不可立刻停止服用, 因為突然停服會引起心臟早搏等不良反應。
此外, 倍他樂克可加重外周血管迴圈障礙疾病的症狀, 如加重間歇性跛行, 因此外周血管迴圈障礙疾病患者需慎用。
│江西高安市人民醫院-劉樹雄/文, 鄧夢玲/編
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