外部環境
環境污染也是引起胎記的主要的原因之一。現在空氣品質越來越差，導致人體吸收很多有毒物質，而人體在受到外界環境的刺激後，自身會出現不同的表現方式，而胎記就是一種。
生活環境
主要是指後天環境，由於個人生活方式的某些不良問題，如長期不規律進食，無規律的個人生活和無節制的暴飲暴食等，都有可能在一定條件上激化了機體，從而形成胎記。
遺傳因素
這條因素雖然被普遍認為是引起胎記形成的主要因素，但是目前為止還沒有確鑿的科學依據。也有生物學者認為胎記的形成原因是人類進化中染色體的突變，進而通過遺傳體現在人的皮膚上的。
營養不良
人體由於缺乏某些營養物質如鈣、鐵、鋅、鎂等微量元素及苯丙氨酸、酪氨酸等，都容易影響色素合成的生化過程，從而導致色素細胞分泌色素異常增多，並且通過神經傳導至表皮，逐漸蔓延而，就會形成胎記。
碰撞
胎記形成的在民間也是有說法的可能是在懷孕的時候，母親腹部會碰撞到一些物體，由於胎兒皮膚比較嬌嫩，出現輕微碰撞就很容易導致胎兒毛細血管破裂，形成胎記。
中醫胎記病理機制
胎記是由於氣血瘀滯，不能榮于皮膚而形成。氣為人體一切生命活動的主動力，人體的各種機能活動及代謝，均依賴於氣血的運行而維持，血液的再生是由食物經過氣的作用（消化吸收）轉化而成，全身各臟腑組織器官及皮膚均依賴於血濡養。