脊柱側彎是常見的脊柱畸形，如果是青少年和兒童出現脊柱側彎會對生長發育有影響，脊柱側彎會引起背後的畸形，臨床上脊柱側彎的類型很多，最常見的就是特發性脊柱側彎。
一、臨床表現
從外形上，側彎可以產生背部隆起畸形，產生“剃刀背”畸形，有的甚至產生“漏斗胸”或“雞胸”畸形，同時合併這種
背部畸形，可以伴隨雙側肩關節不平衡或者骨盆不平衡，以及雙下肢不等長，可以引起患者明顯局部畸形，身高減少，胸腔和腹腔容量的減少，甚至造成神經功能，呼吸功能，消化功能的損害等；同時對於脊柱骨結構本身發育不良的患者，可以伴發腦脊膜膨出，隱形脊柱裂等神經發育異常的表現。此外，先天性脊柱側凸還可能伴有心血管系統異常，氣管－食管瘺，多囊腎等多臟器異常的表現
影像學測量
影像學方面對於脊柱側凸或者後凸的診斷標準，包括Cobb角的測量，即選擇組成側凸或者後凸兩端（最頭端和最尾端）最傾斜的椎體之間成角，是對於任何脊柱畸形最基本的描述。
一、特發性脊柱側凸
臨床表現
特發性脊柱側凸最常見“剃刀背”（圖2－1），某些患者還會發現雙側肩關節不平衡和骨盆不平衡。通常很少會發生神經損害的表現。值得注意的是某些神經纖維瘤病，或者先天性脊柱側凸，會出現類似“特發性脊柱側凸”的曲度，手術前必須對於脊髓功能進行明確評價。
病因
特發性脊柱側凸，從病因學上來講，並不十分明確，但是和基因和遺傳具有一定關係，此外還存在椎旁肌肉本身分佈不平衡的原因。形態學是指椎體本身沒有結構異常，椎體分隔正常，擁有對稱的椎弓根，發育正常的椎板和關節突。
二、先天性脊柱側凸
對於先天性脊柱側凸或者後凸，通常是指椎體本身結構異常而導致的脊柱畸形。其病理結構類型，通常分為椎體骨骼形成不全（Defect offormation）或者分隔不全(Defect of segmentation)。
椎體形成不全的最大特點是其椎間隙通常正常存在，但是椎體一側椎弓根發育不全或者消失，或者和鄰近椎體發生融和，或者X線顯示椎體椎間隙距離增寬；椎體分隔不全最大的特點是兩椎體間（甚至多個椎體間）的椎間隙消失，椎體融合為一個整體的同時，一側椎弓根消失，甚至形成了骨性連接（bone bar），對側可以是半椎體形成伴有椎間盤發育。這種情況可以發生在冠狀位或者矢狀位，從而造成了脊柱側凸或者後凸。
先天性脊柱畸形，通常伴有脊髓的畸形，諸如椎管內腫瘤，脊髓縱裂（5-21%），椎管內骨（膜）性縱隔形成，脊髓栓系，低位圓錐，脊髓空洞，腦脊膜膨出等，同時椎管內也會發生表皮樣囊腫，皮樣囊腫，畸胎瘤等良性腫瘤。造成此種脊髓和脊柱畸形伴隨出現的原因，是由於在胚胎發育過程中（胚胎發育前6周）形成的脊索和髓節發育異常。在臨床表現上可以表現腰骶部竇道，汗毛增多，局部隆起，皮下脂肪瘤等。