靳某，男，29歲，2017年2月25日就診。患者腹瀉伴腸鳴4天。發病前2天腹脹，飯後加重，曾自行催吐，腹脹緩解不明顯；食用火鍋後腹瀉，每日7~8次，水樣便，偶有腹痛，不甚，無赤白膿血，無裡急後重感。自服雙歧桿菌三聯活菌膠囊、黃連素片、蒙脫石散等藥，大便次數略有減少。2天前他醫就診，予葛根芩連東加減，服用1劑後腹瀉加重，自覺背部惡寒，鼻流清涕，雙足瘙癢，遂自行停藥。舌暗淡，有齒痕，苔薄黃，脈數，左關弱。血常規：白細胞 11.87×109/L，中性粒細胞計數及比例均正常；大便常規與潛血結果無異常。
予蓯蓉牛膝湯原方：肉蓯蓉18克，熟地黃15克，懷牛膝12克，當歸15克，赤芍15克，木瓜15克，烏梅30克，鹿角片6克，生薑9克，大棗12克，炙甘草6克，免煎顆粒3劑（6袋），200毫升開水沖1袋，溫服，日2次。
患者次日複診，述僅服本方1袋後，腹瀉即止，諸症消失，複診當日排便1次，基本正常，舌象如前，但左關脈應指流利，已為滑脈，囑令3劑盡以鞏固療效，隨訪病情無反復。
患者就診前應用葛根芩連湯，為治熱利之方，但服後不輕反重，患者左關脈弱，有肝木不及之象，苦寒燥濕之劑下嚥，反增添背部惡寒、鼻流清涕、雙足瘙癢等“木動則風內攻”之症；蓯蓉牛膝湯虛則補母，水火雙調，加重烏梅劑量止溏泄，服藥後左關脈由弱轉滑，木安風止，諸症若失。