癭病需著重與瘰鬁及消渴相鑒別。
1、瘰鬁鑒別的要點，一是患病的具體部位，二是腫塊的性質。癭病的腫塊在頸部正前方，腫塊一般較大。正如《外台秘要·癭病》說：“癭病喜當頸下，當中央不偏兩旁也”；而瘰鬁的患病部位是在頸項的兩側，腫塊一般較小，每個約胡豆大，個數多少不等，如《外科正宗·瘰鬁論》描述說：“瘰鬁者，累累如貫珠，連結三五枚。”
2、消渴病癭病中陰虛火旺的證型，常表現多食易饑的症狀，應注意和消渴病相鑒別。消渴病以多飲、多食、多尿為主要臨床表現，三消的症狀常同時出現，尿中常有甜味，但頸部無腫塊。癭病的多食易饑雖類似中消，但不合併多飲、多尿而頸部有癭腫為主要特徵，且伴有比較明顯的煩熱、心悸、急躁易怒、眼突、脈數等症狀。