根據古、今醫家的有關論述,綜合如下:
六淫外襲:天時不正之風、火、濕、燥等六淫邪毒,侵犯人體,均可導致耳聾,此乃耳為清竅,宗脈之所附,若風邪襲之,入於耳脈,使經氣痞塞而不宣,導致“風聾”,且耳與手太陰肺經相絡,“肺主氣,一身之氣貫於耳,故能聽聲”,若肺衛被遏,肺失宣肅,氣道壅滯,清富受蒙,而發耳聾。
晴志失暢:肝為剛木之髒,主疏泄調達情志,足少陽經脈上人於耳,若因憂鬱惱怒,氣機閉阻,遏滯耳竅,或素為陽亢之體,囚暴怒氣沖,肝陽化火,或肝氣鬱久,蘊而化熱,厥氣相搏,風火相煽,循經上竄耳道,清竅被擾導致本病。
痰濕阻滯:若素體肥胖,恣食高粱肥厚,伐傷中土,脾失健運,水濕內泛,清陽不升,濁陰不降,又因水濕積聚凝為痰濁,上逆阻竅,以致聽宮被蒙而失聰。
脾腎兩虛:脾主運化,化生精微,若勞倦過度損傷脾土,氣血生化匱乏,耳竅失濡;腎之外竅為耳,腎氣充沛,精髓滿貫,則耳聞五音,聽覺聰慧,若稟賦不足,或房勞過度耗傷腎精,使精脫腎憊,難以灌注耳竅而致耳聾。
氣血瘀滯:耳為十二經脈宗經之所聚,若因外邪稽留,或氣滯、氣虛,或跌僕外傷等,皆可導致瘀血之變,瘀血既成,阻於耳道使經氣難通於耳,又因瘀血不去,新血難生,血虛精虧,耳失滋潤,最終失聰。
藥邪毒害:由於應用某些藥物,亦可造成藥液性耳聾。此乃因素體虛弱,不勝藥毒,以致藥邪內蓄於臟腑、經絡,邪毒壅盛,循經上擾耳絡,耗氣傷津,以致清竅空虛而作聾。