症狀:咽痛,漸加劇,咳嗽、吞咽加重,咽幹灼熱或癢,輕度吞咽困難,伴發熱微惡寒,頭痛鼻塞,咳嗽咯痰,喉核及周圍黏膜紅腫,尚未化膿,頜下淋巴結腫大壓痛,舌紅,苔薄黃,脈浮數。
治則治法:疏風清熱,利咽消腫。
中成藥:複方瓜子金顆粒:每袋10g相當於飲片14g、每袋20g相當於飲片28g。成人劑量:每服20g,每日3次。建議用法用量:每服劑量:;6歲20g,每日2~3次。小兒熱速清口服液:每支10ml。每服劑量:1歲以內2.5~5ml、1~3歲5~10ml、3~7歲10~15ml、7~12歲15~20ml,每日3~4次。如病情較重或服藥24小時後療效不明顯者,可酌情增加劑量。六神丸:每100粒0.26g。每服劑量:1歲1粒、2歲2粒、3歲3~4粒、4~8歲5~6粒、9~10歲8~9粒,每日3次。熱毒寧注射液:每支10ml。靜脈滴注,3~5歲最高劑量不超過10ml,加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液50~100ml稀釋後使用,滴速為每分鐘30~40滴,每日1次。6~10歲每次10ml,以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液100~200ml稀釋後使用,滴速為每分鐘30~60滴,每日1次。11~13歲每次15ml,以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液200~250ml稀釋後靜脈滴注,滴速為每分鐘30~60滴,每日1次。14~17歲每次20ml,以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250ml稀釋後靜脈滴注,滴速為每分鐘30~60滴,每日1次。或遵醫囑。本品使用後需用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液沖洗輸液管後,方可使用第2種藥物。痰熱清注射液:每支10ml。靜脈滴注,每次20ml,重症患者可用40ml,加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250~500ml,注意控制滴數在每分鐘60滴以內,每日1次。兒童按體重0.3~0.5ml/kg,最高劑量不超過20ml,加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液100~200ml,靜脈滴注,控制滴數在每分鐘30~60滴,每日1次。或遵醫囑。炎琥寧注射液:每支80mg。臨用前,加滅菌注射用水適量使溶解。成人劑量:肌肉注射:每次40~80mg,每日1~2次;靜脈滴注,每日0.16~0.4g,每日1~2次,用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化鈉注射液稀釋後滴注。建議用法用量:10mg/(kg·d)加入5%~10%葡萄糖注射液稀釋後靜脈滴注,最大劑量不超過160mg。方藥:銀翹馬勃散(《溫病條辨》)加減。金銀花、連翹、馬勃、射干、牛蒡子、薄荷、蟬蛻、桔梗。加減:喉核赤腫甚者,加板藍根、玄參;發熱甚者,加大青葉、山豆根;聲嘶者,加木蝴蝶、蟬蛻;咳甚痰多者,加瓜蔞皮、浙貝母、黛蛤散;舌苔厚膩者,加薏苡仁、魚腥草。
貼敷療法:在前述治療基礎上,用口瘡散(吳茱萸、黃連、黃芩、連翹,以2∶1∶2∶2比例研極細粉混合),每日臨睡前取藥粉20g左右,用醋適量調和,捏成小餅狀,貼於雙足心湧泉穴處後固定,次晨取下,每日1次,3日為1療程,可用2療程。或釜底抽薪散(吳茱萸、大黃、黃柏、膽南星各3g),同法敷貼湧泉穴24小時。