煤氣中毒也叫一氧化碳中毒，是我們經常從新聞報導中聽到的名詞。由於煤氣是每家都有的，或是發生了煤氣洩露，而通風條件差，就很可能導致煤氣中毒。當中毒產生時，一氧化碳與血紅蛋白結合，使其喪失運輸氧氣的能力，從而造成窒息。
臨床表現
臨床表現主要為缺氧，其嚴重程度與HbCO的飽和度呈比例關係。輕者有頭痛、無力、眩暈、勞動時呼吸困難，HbCO飽和度達10%～20%。症狀加重，患者口唇呈櫻桃紅色，可有噁心、嘔吐、意識模糊、虛脫或昏迷，HbCO飽和度達30%～40%。重者呈深昏迷，伴有高熱、四肢肌張力增強和陣發性或強直性痙攣，HbCO飽和度>50%。
患者多有腦水腫、肺水腫、心肌損害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。某些患者的胸部和四肢皮膚可出現水皰和紅腫，主要是由於自主神經營養障礙所致。部分急性CO中毒患者于昏迷蘇醒後，經2～30天的假愈期，會再度昏迷，並出現癡呆木僵型精神病、震顫麻痹綜合征、感覺運動障礙或周圍神經病等精神神經後發症，又稱急性一氧化碳中毒遲發腦病。長期接觸低濃度CO，可有頭痛、眩暈、記憶力減退、注意力不集中、心悸。
1.輕型
中毒時間短，血液中碳氧血紅蛋白為10%--20%。表現為中毒的早期症狀，頭痛眩暈、心悸、噁心、嘔吐、四肢無力，甚至出現短暫的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鮮空氣，脫離中毒環境後，症狀迅速消失，一般不留後遺症。
2.中型
中毒時間稍長，血液中碳氧血紅蛋白占30%～40%，在輕型症狀的基礎上，可出現虛脫或昏迷。皮膚和黏膜呈現煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時，可迅速清醒，數天內完全恢復，一般無後遺症狀。
3.重型
發現時間過晚，吸入煤氣過多，或在短時間內吸入高濃度的一氧化碳，血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上，病人呈現深度昏迷，各種反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血壓下降，呼吸急促，會很快死亡。一般昏迷時間越長，預後越嚴重，常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等後遺症。
診斷
臨床可根據CO接觸史、突然昏迷、皮膚黏膜櫻桃紅色等作出診斷。
1.有產生煤氣的條件及接觸史。職業性中毒常為集體性，生活性中毒常為冬季生火取暖而室內通風不良所致，同室人也有中毒表現，使用熱水器也是煤氣中毒的重要原因。
2.輕度中毒者有頭暈，頭痛，乏力，心悸，噁心，嘔吐及視力模糊。
3.病情嚴重者皮膚呈櫻桃紅色，呼吸及脈搏加快，四肢張力增強，意識障礙，處於深昏迷甚至呈屍厥狀態。最終因肺衰。心衰而死亡。
4.嚴重患者搶救蘇醒後，經2～60天的假愈期，可出現遲發性腦病症狀，表現為癡呆木僵。震顫麻痹、偏癱。癲癇發作、感覺運動障礙等。
5.血中碳氧血紅蛋白(HBCO)呈陽性反應。輕度中毒血液HBCO濃度為10%～30%，中度中毒血液HBCO濃度為30%～40%，重度中毒血液COHB濃度可高達50%。
家庭急救
1.首先要打開門窗將病人從房中搬出，搬到空氣新鮮、流通而溫暖的地方，同時關閉煤氣灶開關，將煤爐抬到室外。
2.檢查病人的呼吸道是否暢通，發現鼻、口中有嘔吐物、分泌物應立即清除，使病人自主呼吸。對呼吸淺表者或呼吸停止者，要立即進行口對口呼吸，方法是：
讓病人仰臥，解開衣領和緊身衣服，術者一手緊捏病人的鼻孔，另一手托起病人下頜使其頭部充分後仰，並用這只手翻開病人嘴唇，術者吸足一口氣，對準病人嘴部大口吹氣，吹氣停止後，立即放鬆捏鼻的手，讓氣體從病人的肺部排出。如此反復進行。頻率成人每分鐘14至16次，兒童18至24次，幼兒30。直到病人出現自主呼吸或明顯的死亡徵象為止。
3.給病人蓋上大衣或毛毯、棉被，防止受寒發生感冒、肺炎。可用手掌按摩病人軀體，在腳和下肢放置熱水袋，促進吸入毒物的消除。
4.對昏迷不醒者，可以手指尖用力掐人保(鼻唇溝上1/3與下2/3交界處)、十宣(兩手十指尖端，距指甲約0.1寸處)等穴位;對意識清楚的病人，可給飲服濃茶水或熱咖啡。
一般輕症中毒病人，經過上述處理，都能逐漸使症狀消失。對於中毒程度重的病人，在經過上述處理後，應儘快送往醫院，並應注意在運送病人途中不可中斷搶救措施。
結語：煤氣中毒是一種較見常見的中毒方式，往往發生在洗澡時，通風條件差，或是有自殺行為的人，故意將門窗緊閉。中毒發生後，只要有一人處於清醒狀態，就應及時進行急救。本文介紹了煤氣中毒時，家庭急救的相關常識，希望大家能記在心裡，最好不會用到。