舒肝理氣法用於肝臟疏泄功能失常而引起的眼病,多為內臟病。肝開竅於目,肝氣都滯容易發生眼病。由於肝鬱的病理變化較為複雜,因此,肝鬱引起的內眼病變也非一種。
下列眼病都可以用舒肝理氣法來治療,而且可用逍遙散作為基礎方。
1、外眼正常,視力突然下降甚至失明的暴盲證,兼見急躁易怒,頭痛隈脹,眼球轉動時疼痛,或脅肋脹痛,這是肝氣鬱緒引起血脈瘀滯。可用逍遙散加郁金、香附、丹參、赤芍,蟬蛻等舒肝理氣,活血化瘀。加出現寒凝證象,酌情加附子,肉桂以溫通血晾。
2、外限正常,視力緩降而致視物不見的青盲證,情志抑鬱,脅痛納少者,可用舒肝健脾、盞氣養血的逍遙散。若兼見口苦咽幹,或發燒以後視物不見的小兒青盲,為肝經部熱,玄府閉塞,逍遙散方中可加丹皮、梔子,菊花。如伴有頭暈目眩,虛煩不眠,耳嗚,腰酸等腎虛症狀者,可與六味地黃丸合用。兼見不思飲食,胸腹脹滿者,為肝癌犯睥,加機殼,檳榔、厚樸寬中理氣。伴有心悸氣短,面色蒼白者,可加黃芪、黨參、砭味子、構杞子、酸棗仁等藥。
3、宵風內障園部怒而發,頭痛眼脹,可用逍遙散加石決明,代赭石、珍珠母等平肝潛陽藥。伴見噁心嘔吐者,為肝氣犯胃,胃失和降,可加半夏,陳皮等。在眼病治療中,理氣藥與其它藥物配伍則相輔相成。理氣藥與補益藥合用,則補而不滯,與滋陰藥合用,可防止理氣藥孝燥傷陰與樸氣藥合用,使行氣而不破氣,與活血藥合用,則氣行血行,與化痰藥台用,使氣行疲消。理氣舒肝可以使氣機舒暢,氣血調和,有助於眼病的恢復。