她常常每餐能吃一斤米飯,有時還會再吃些零食,但卻總有種吃不飽的感覺。因為擔心身材走樣,她又會在吃完晚飯後,用手去摳喉嚨,讓自己把吃下的東西再吐出去。一年來,小娟就是這樣不可控制地吃個不停。
病情分析:通過問診、體檢和實驗室檢查,我們發現小娟的各項指標都很正常。但是心理測驗卻反映出小娟有內向、情緒不穩定的個性特點和抑鬱焦慮的情緒問題,經綜合診斷,小娟得了“神經性貪食”症。這是一種進食障礙,主要表現為反復發作和不可抗拒的攝食欲望及暴食行為。病人因擔心發胖,常採取引吐、導瀉等極端措施。發病人群多為女性,發病年齡多在18—25歲,與“神經性厭食”常交替出現。此類患者體重常保持在正常範圍。
心理處方:首先,要認識到這是一種疾病,而不要認為這只是嘴饞或是一種不良的飲食習慣。心理治療主要採用認知行為治療,即從患者的進食問題入手,糾正其異常的飲食行為和錯誤的認知觀念。神經性貪食症病程較長,治療有一定的難度,症狀波動起伏較大,患者必須密切配合,才有望獲得滿意的治療效果。