風濕病患者體內紅細胞壽命縮短，生成障礙以及治療使用激素等原因，容易導致貧血，當風濕病患者出現貧血時應該考慮到風濕病的影響。紅細胞生成障礙導致風濕病性貧血的原因如下：
鐵代謝異常
鐵代謝異常時，患者胃腸道對鐵吸收減少，單核巨噬細胞系統中鐵滯留增加，釋放至骨髓幼紅細胞的鐵減少，血漿鐵降低，造成缺鐵血症。在風濕病患者的炎性滲出物中可檢出有啟動T細胞、B細胞，以及誘發機體發熱、粒細胞增多等的物質。
紅細胞生成素相對減少
炎性細胞釋放的細胞因數，能降低患者骨髓對紅細胞生成素的反應能力。風濕病患者血中紅細胞生成素或骨髓紅細胞生成素反應能力屬正常水準。
細胞免疫障礙
醫學研究者將類風濕關節炎患者體內的淋巴細胞與正常紅細胞混合培養，紅細胞合成血紅素受到抑制，若先用抗原刺激淋巴細胞，抑制作用更顯著，加入抗淋巴細胞抗體或腎上腺皮質激素，可消除血紅素合成障礙。
腎功能不全
風濕病晚期易伴發慢性腎功能不全甚至尿毒癥。此時紅細胞生成素水準明顯下降，紅細胞生成素抑制因數升高，造血組織對紅細胞生成素反應性降低，均導致紅系祖細胞減少，引起貧血。