食道癌併發症 吻合口瘺

食道癌術後併發症有哪些表現?做過手術肯定會留下一下併發症。食道癌也不例外。瞭解術後併發症,可以有效的預防。那麼,食道癌術後併發症有哪些呢?下面我們一起看看專家是怎麼介紹的。

食道癌術後併發症:

預防吻合口瘺的發生,應該注意以下幾個問題:手術中應避免吻合有張力;食管、胃的黏膜要正常,無缺損及糜爛;無水腫、血腫,血供良好;手術操作動作要輕柔、細緻;黏膜、肌層對合良好;縫合線粗細適當,不要過稀過密,鬆緊適度;避免操作失誤。

同時,預防食管癌術後併發症還要避免呼吸道梗阻及肺部併發症。食管癌病人由於全身情況差,免疫力低下,再加上年齡較大,並有不同程度的心、肺功能損害,因此保持病人術後呼吸道通暢,避免發生呼吸道梗阻尤為重要。

食道癌術後併發症 吻合口瘺

沖洗食管不徹底也會引起併發症,在手術吻合時,食管內殘留物難免流入胸腔,雖經術中徹底沖洗胸腔。但術後仍發生胸腔感染,給病人造成痛苦。病程延長,應引起教訓。所以,術後沖洗要乾淨、徹底。以保證食管的清潔吻合。

1.吻合口瘺這是食道癌手術後嚴重的併發症,一般發生率為5%左右。吻合口瘺發生率與手術方式、方法有一定關係。

2.手術後出血是食管癌主要併發症。

3.心律失常有時也會在食管癌術後發生。

①開胸術後PaOz明顯降低,以術後第1-2天最低,第3天開始回升;術前低肺活量及術前合併心肺疾病、高血壓、糖尿病的病人術後心律失常發生率較高。

②術後胸腔積液、胸腔積氣、肺炎、肺不張、痰液阻滯、肺水腫、胸胃擴張、ARDS等都可使肺通氣/血流比例失調,加重術後低氧血症。

③術前放療患者,術後心律失常發生率較高,持續時間長,程度較其他類型的心律失常重,且更容易併發肺部併發症。