如何治療子宮內膜異位症的

一、手術治療子宮內膜異位症包括腹腔鏡手術和開腹手術

治療子宮內膜異位症的主要方法是手術治療,因為在直視下可以基本上明確病灶範圍和性質,對解除疼痛,促進生育功能效果較好。手術治療子宮內膜異位症包括開腹手術和腹腔鏡微創手術,子宮內膜異位症患者必要時做宮、腹腔鏡聯合手術。腹腔鏡手術,多是子宮內膜異位症合併卵巢巧克力囊腫,或者粘連不嚴重者,如想生育同時通輸卵管,手術切口小,恢復比較快。開腹手術,多用在子宮內膜異位症,合併子宮肌腺症或者多次手術史,盆腔粘連嚴重者,開腹手術可以仔細分離粘連,較徹底挖除病灶,滿意縫合創面(對今後妊娠有利、,手術後住院比腹腔鏡手術多3天,腹壁傷口不必拆線。

二、患者採取保守性手術治療子宮內膜異位症

用於較嚴重子宮內膜異位症患者,尤其是無腹腔鏡設備醫療機構或腹腔鏡掌握不熟練者,皆可實行剖腹手術分離粘連,挖除卵巢子宮內膜樣囊腫,盡可能保留正常的卵巢組織,如病灶僅限於一側且較重,另一側正常,有人主張將病側附件切除。這樣做妊娠率較保留病側卵巢後的妊娠率高。還可有選擇簡單子宮懸吊術,治療子宮內膜異位症效果也很明顯。

三、藥物治療子宮內膜異位症

適用於慢性盆腔痛、經期痛經症狀明顯、無生育要求及無卵巢囊腫形成的患者,包括對症治療和激素抑制治療,子宮內膜異位症患者通常選擇的藥物包括達那唑、孕三烯酮、促性腺激素釋放激素激動劑,也可採用假孕療法治療子宮內膜異位症。