人工流產吸宮術和鉗刮術術時出血量與孕周有關,妊娠10周以內的出血量一般不超過100 ml。若人工流產吸宮術時出血量≥200 ml,鉗刮術時出血量≥300 ml,即視為人工流產術時出血併發症。
1.發現出血者,除給肌內注射宮縮劑外,應調節吸管的號碼、負壓的大小,迅速清除宮腔內殘留組織,出血往往迅速停止,這是止血的有效方法。
2.子宮收縮不良的處理 如官腔內容物已刮淨,應停止吸宮或刮宮。迅速注射子宮收縮劑,必要時可靜脈滴注縮宮素20 -30 U 維持子宮收縮。有條件者可注射前列腺素製劑如PGF2a。
3.從腹部用手指按摩子宮,或雙合診按摩與壓迫子宮體,促進宮縮,控制出血。
4. 如子宮穿孔、損傷出血,按子宮穿孔治療原則處理。
5. 出血多者應及時採取補液擴容措施,必要時輸血,術後應用抗生素預防感染。