脊髓是人體中樞神經的一部分,受大腦的控制,是連接大腦與全身器官的主要通道,它將來自四肢和軀幹的各種感覺衝動,傳送至大腦,經大腦分析後發出指令,再傳送至肌肉,使它們協調地運動。當脊髓發生病變時,就會出現感覺或運動障礙,或者引起低級反射活動的消失,如大小便失禁、腱反射(膝跳反射)消失等。脊髓空洞症患者的雙手脊髓空洞症就是脊髓的一種慢性、進行性的病變。病因不十分清楚,其病變特點是脊髓(主要是灰質)內形成管狀空腔以及膠質(非神經細胞)增生。常好發於頸部脊髓。當病變累及延髓時,則稱為延髓空洞症。
脊髓由灰質(位於脊髓的中央,含大量神經細胞)和白質(位於周邊,聚集著神經纖維)組成。灰質又分為前角和後角,前角內含有大量運動神經細胞,支配人體的運動;後角內則是感覺神經細胞,支配人體的痛覺和溫度覺。而脊髓空洞症的病變大多發生在脊髓的後角,因此常首先表現為受損節段內的感覺異常,嚴重時出現運動障礙以及植物神經功能紊亂。
此病多在20-30歲發生,偶可起病於童年,男多於女。起病較隱蔽,病程也較緩慢,經常以手部肌肉萎縮無力或感覺遲鈍而引起注意。表現出來的症狀也因病變的部位和範圍不同而不同。
脊髓空洞症,目前尚無特效療法,但其進展緩慢,有時可遷延數十年之久。為了最大限度地延長患者壽命,要加強對症支持綜合治療,加強護理,防止燙傷和關節攣縮等。勸告患者切勿輕信社會遊醫,以免誤診誤治,浪費錢財。經X光或MR檢查發現有顱頸交界區畸形者,可到神經外科諮詢,是否能手術治療。中醫認為,其病理特徵為脊髓內空洞形成、脊髓積水及膠質細胞增生。臨床表現為進行性、階段性、分離性疼痛、溫度覺喪失,觸覺及深感覺保存,肌肉萎縮、無力及皮膚營養障礙等。中醫文獻無相應病名,據其主症應屬於中醫“痿證”或“痹證”範疇。此病實為一難治性疾病,從中醫方面探討其病機與治則,尋求有效方藥,有重要的現實意義。