小姚兩年前因為輸血被傳染上乙肝,一直用干擾素治療,上個星期去醫院複查,轉氨酶出現升高。看著手裡的化驗結果小姚慌了,有點不知所措,干擾素不是抗病毒的藥物嗎,為什麼使用之後轉氨酶會升高呢?是否需要服用一些降酶藥物?
對於小姚的困惑,醫生告訴她,轉氨酶升高與干擾素治療後受病毒感染的肝細胞被體內殺傷性免疫細胞溶解破壞有關,是預測治療有效的重要標誌之一,在干擾素治療有效的病例中,確實有一些患者會出現一過性轉氨酶升高現象,但是隨後e抗原和HBV-DNA消失,e抗體出現,轉氨酶就會恢復正常。
如果不伴有黃疸和噁心、嘔吐、食欲明顯減退等消化道症狀,患者不必為轉氨酶升高而過分擔憂,更無須停藥或加用降酶藥物。
Tips:大多數患者在干擾素治療期間均有不同程度的副作用,如發熱、肌痛、噁心、嘔吐等,還應注意骨髓抑制,個別有嚴重反應者應調整劑量或立即停藥,故接受干擾素治療患者應以住院觀察為宜。