黃斑穿孔的症狀體征

黃斑裂孔是指黃斑部視網膜神經上皮層的全層組織缺損,屬眼科疾病。其發病率為0.6-0.7%。黃斑穿孔常見於老年人、眼外傷、高度近視等。黃斑裂孔可因外傷、變性、長期CME、高度近視、玻璃體牽拉等引起。在老年人相對健康的眼,無其他病因發生的黃斑裂孔,稱為特發性黃斑裂孔。常發生於60-80歲。

黃斑穿孔的症狀體征:

眼底保險為黃斑有一個1/2-1/4PD大小的、邊界清晰的暗紅色孔,空地可有黃色顆粒。中心視力明顯下降。高度近視眼的黃斑裂孔,發生視網膜脫離的機會很大。中心凹呈黃色點或有小的黃色環,約一半病例自發緩解;2期,黃斑裂孔形成,有中心凹或其周圍的全層裂孔,通常400μm,玻璃體後皮質仍與黃斑粘連。在2期或3期,玻璃體皮質會形成裂孔前方的蓋膜;4期,玻璃體後皮質完全脫離,伴較大的全層黃斑裂孔。雙側發生率在25%-30%。一眼已發生裂孔,另眼無玻璃體後脫離時,發病危險性較大,對2-3期、甚至4期裂孔性與高度近視等所致的長期黃斑囊樣水腫發展而來。