盤狀紅斑狼瘡的診斷要點如下：
1.病史：慢性病程，經常在日光照射強烈的季節發病。
2.皮損特點：初發為小丘疹，逐漸擴大呈浸潤性盤狀紅斑或斑塊，表面附有黏著性鱗屑，剝下鱗屑見毛囊角栓形成的小棘。慢性皮損中央萎縮、色素減退、形成瘢痕，周圍多色素沉著。
3.好發部位：多見於面頰、鼻背、耳郭、唇部、頭部、手背等曝光部位。顴部和鼻樑部皮損可連接成蝶形。若皮損僅累及頭面部者為局限型盤狀紅斑狼瘡，皮損泛發累及軀幹及四肢時則稱為播散性盤狀紅斑狼瘡。
4.全身症狀：無或輕微，少數患者可有低熱、乏力或關節酸痛。
5.實驗室檢查：一般無明顯異常，可有WBC減少，ESR加快，丙種球蛋白升高，RF，少數患者ANA，但滴度較低。
6.組織病理：角化過度伴角化不全、毛囊角栓、表皮萎縮，基底細胞液化變性、色素失禁等，真皮血管及附屬器周圍淋巴細胞呈塊狀浸潤、真皮淺層水腫、膠原纖維間可有黏蛋白沉積。
7.免疫病理：皮損處直接免疫螢光檢查 ，80%～90%示表皮-真皮交界處可見顆粒狀IgG及IgM及C3的線性沉積。