紅斑狼瘡是一種慢性疾病,目前發病原因未明,可能與遺傳、內分泌、環境等因素相關。可分為盤狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡兩種類型,其中盤狀紅斑狼瘡與皮損在面部的銀屑病有些類似之處,鑒別內容如下。
1、皮損表現不同
盤狀紅斑狼瘡患者面部的紅斑,多數周邊呈盤狀隆起,並有厚厚的痂屑,不宜剝脫,用力剝去痂屑後底面可見多個棘狀角質栓和明顯擴大的毛囊口。銀屑病病損在面部時,由於洗臉的緣故多無屑,或有較薄的鱗屑,呈脂溢性皮炎樣損害,同時軀幹四肢也可見銀屑病改變。
2、實驗室檢查不同
盤狀紅斑狼瘡患者可有血沉加快、抗核抗體陽性、類風濕因數陽性等表現,同時可通過病理檢查或進行狼瘡帶實驗鑒別,如為盤狀紅斑狼瘡,應用直接免疫螢光抗體技術檢測皮損,可見表皮、真皮連接處局限性的免疫球蛋白沉積帶。銀屑病無此表現。
3、病理表現不同
盤狀紅斑狼瘡病理表現為表皮角化過度,毛囊口擴大,有角質栓塞、棘層萎縮、基底細胞液化變性,無銀屑病顆粒層變薄,表皮突下延,末端增寬的現象。