妊娠紅斑狼瘡應如何檢查

紅斑狼瘡有一定的遺傳性,女性紅斑狼瘡患者如妊娠可能引起新生兒狼瘡,導致嬰兒出現潛在的心臟表現及其相關的發病率和死亡率,因此妊娠期紅斑狼瘡患者應進行相關的檢查進行檢測。

1、妊娠時應儘早行SSA抗體檢測,如果胎兒發生了完全性心臟傳導阻滯,必須在懷孕第23周時開始用皮質激素治療,直到妊娠結束。儘管激素治療不能改變心臟傳導阻滯,但激素有助於抑制相關的心、胸包膜積液或心肌炎,並改善預後。

2、紅斑狼瘡孕婦患者應定期進行胎兒心電圖檢查來觀察心臟傳導阻滯的發展情況,並確定相關的心功能異常。

此外,紅斑狼瘡孕婦患者還應當在每個孕期進行疾病活動性評價,如果有活動性病變監測頻率應該增加。監測的內容應包括:

①物理檢查,包括測血壓;

②腎功能--尿液分析,血清肌酐濃度,24小時尿蛋白檢測;

③全血象檢查,抗DNA抗體滴度和補體水準檢測;

④盆腔超聲檢查監測胎兒的發育情況;

⑤抗SSA、抗SSB抗體和心磷脂抗體檢測。