系統性紅斑狼瘡（SLE）造成的肺部損害遠比其他結締組織病更為常見，並且可出現在病情的任何階段。輕者如胸膜炎可以沒有任何症狀，重者如肺泡出血則可危及患者生命。SLE患者常見的肺部損害可包括如下幾種：
胸膜病變
SLE胸膜病變較為普遍，其中胸膜炎是其最常見的肺部表現，發病率為17%~60%不等。胸膜炎可為SLE首發症狀，45%~60%患者表現為胸痛，常伴呼吸困難、咳嗽、低熱，可伴或不伴胸腔積液。
急性狼瘡性肺炎（ALP）
突然發生的非感染性肺炎即為ALP，主要表現為突發呼吸困難、咳嗽（伴或不伴咯痰）、胸痛、低氧血症、發熱，部分患者還可出現咯血。ALP多為個例或少數病例報導，估計發病率為1%~4%。
彌漫肺泡出血（DAH）
由SLE引起的DAH較為少見，其發病率約占SLE患者的2%，SLE住院患者的1.5%~3.7%，SLE因肺部病變住院患者的22%。其臨床表現可為輕症、隱匿或慢性，也可為急性、重症甚至危及生命。DAH是SLE的潛在危重併發症，死亡率高達50%以上，但近年來死亡率有所下降。
慢性間質性肺病（CIP）
SLE患者慢性間質性肺病的發病率不高，約3%~13%，且SLE合併CIP可以在疾病的任何階段出現，但肺部症狀往往是疾病最初、最主要的表現。