腎功能不全在嚴重燒傷患者中約占12.76%，嚴重燒傷患者腎功能不全的發生率僅次於肺和心血管併發症，嚴重燒傷患者因出現溶血及凝血等症狀，可使患者產生不同程度的腎臟損害，從而引起腎功能不全。
燒傷患者溶血及凝血可引起腎功能不全
嚴重燒傷患者可由於燒傷中的熱力損傷紅細胞導致脆性增加，大量紅細胞溶解破裂，也可因酸中毒和致傷因素的化學中毒等原因引起血管內皮細胞損傷、紅細胞聚集破壞，使血紅蛋白在血漿中的濃度增高。
患者一旦出現血管內凝血，其結果則使患者腎臟血液灌流量進一步下降，加重腎組織缺血，導致腎功能不全。大面積深度燒傷後的患者由於廣泛組織的損害，血小板活化，大量凝血物質釋放入血，紅細胞破裂可釋放促凝物質，啟動凝血系統。
其次，由於縮血管物質，如血管緊張素Ⅱ、內皮素等使血管收縮，加上患者出現休克時血壓下降，血容量不足，血流緩慢、血液濃縮，細胞缺氧、釋放凝血活酶和缺氧代謝的糖酵解使乳酸聚積，致使血液呈高凝狀態有利於血細胞凝集。