如何通過輔助檢查診斷腎功能不全

由多種原因引起的腎小球嚴重破壞,導致人體在排泄代謝廢物、調節水電解質及酸堿平衡等方面出現紊亂的臨床綜合症後群,為腎功能不全,在臨床上又分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。無論是哪種類型的腎功能不全,其診斷都離不開輔助檢查。

那麼,如何通過輔助檢查來診斷腎功能不全呢?

1、血常規檢查:腎功能不全患者可出現明顯貧血,為正常細胞性貧血,白細胞數正常或增高;血小板降低,細細胞沉降率加快。

2、尿常規檢查:腎功能不全患者的尿常規檢查常因原發病不同而存在差異。但其共同點是:

①尿滲透壓降低,多在每公斤450mOsm以下,經重低,多在1.018以下,嚴重時在1.010~1.012之間,尿濃縮稀釋試驗時夜尿量大於日尿量,各次尿比重均超過1.020,最高和最低的尿比重差小於0.008;

②尿量減少,多在每日1000mk以下;

③尿蛋白定量增加,晚期會因腎小球絕大部分已毀壞,尿蛋白反而減少;

④尿沉渣檢查可有多少不等的紅細胞、白細胞、上皮細胞和顆粒管型,其中蠟樣管型最有意義。

3、腎功能檢查:各項指標均減退。

4、血生化檢查:血漿中白蛋白減少,血鈣偏低,血磷增高,血鉀和血鈉隨病情而定。