48歲的吳先生2年前曾患高血壓,後發現腎功能不全,相繼出現疲乏無力,貧血,體重減輕,注意力不易集中等症狀,一直在當地治療未見好轉。最近又出現夜尿增多,貧血加重,化驗尿素氮和血肌酐上升明顯,並常有酸中毒,於是選擇排毒瀉濁療法治療。
體查:吳先生食欲差,睡眠不佳,大小便正常,怕冷,易感冒。雙眼瞼無浮腫,雙下肢無水腫。血常規檢查:HB114gL,HCT0.24LL。尿常規檢查:BLD:+,PRO:2+。血生化檢查:ALT:44.7UL,AST:52.18UL,CR:430.1μmolL,BUN:18.24mmolL。
經檢查診斷為:慢性腎小球腎炎,失代償期腎功能不全,給予排毒瀉濁療法,通過扶正祛邪,化瘀瀉濁,清熱排毒,調理氣血,平衡陰陽,清除導致腎小球基底膜損傷的免疫複合物和病變組織,同時修復腎小球。對症控制血壓及輔助藥物排毒,另囑患者注意飲食,預防感冒,感染,保持情緒穩定,注意休息等。
治療兩周後情況:飲食睡眠情況佳,24小時尿量1900左右,大便每日1次~2次,怕冷症狀好轉,血壓維持在正常範圍,血生化檢查CR:102.32μmolL,BUN:5.34mmolL。