佝僂病有許多種,最常見的就是維生素D缺乏性佝僂病。醫學上對維生素D缺乏性佝僂病的定義是由於兒童體內維生素D不足致使鈣、磷代謝失常的一種慢性營養性疾病。
佝僂病的症狀輕症可見面色蒼白,煩躁不安,睡眠易醒,夜啼,汗多,頭部可見枕禿,囟門遲閉、方顱等。重者,除有上述症狀外,出現雞胸、下肢呈“O”形或“X”形腿、脊柱彎曲等表現。
佝僂病是小兒的常見病、多發病。那麼,佝僂病到底有哪些症狀呢?作為家長應有所瞭解,以便早期發現並給以及時的治療。
維生素D缺乏到一定的程度時將出現神經系統症狀,如容易出汗,在哭鬧或吃奶時尤其明顯,還可有興奮性增高,煩躁,愛哭鬧,睡覺時易驚醒及夜驚、夜啼等現象。因維生素D缺乏造成的骨骼畸形是佝僂病最突出的表現。
佝僂病的症狀主要包括:
1、頭部的改變:孩子的頭形可呈方形,稱方顱,前額及後枕部變得比較突出,而且囟門加大,閉合延遲。
2、胸部:在胸部兩側,肋骨中間的骨骺部變得膨大,形狀如算盤珠,醫學上稱肋串珠;而且兩側肋骨下緣向外翹起,即所謂的肋緣外翻。此外,還可出現雞胸,也就是胸部正中的胸骨向前突出,形狀好象雞的胸脯一樣,但突出的程度可輕重不等。
3、下肢:患兒在學走路前後,由於身體重力的作用,下肢可變成“O”形或“X”形腿,表現為下肢向外或向內彎曲,分別猶如英文字母“O”或“X”的形狀;並且因此造成走路不穩或經常跌跤。佝僂病嚴重的孩子如稍不注意,還往往容易發生病理行骨折。
此外,嚴重的佝僂病患兒運動功能的發育還可受到影響,會坐、站立及走路的時間都向後延遲;出牙的時間也比較晚;佝僂病患兒的抵抗力,也就是抗病能力減弱,易患反復呼吸道感染、肺炎及腹瀉等小兒常見疾病。一旦患病,臨床症狀多較嚴重,病程也長,極易造成死亡。
佝僂病的預防
通常來說,造成維生素D缺乏的原因主要也是這兩個方面:一、缺少陽光照射,影響皮膚合成維生素D。二、飲食攝人不足。天然食物中維生素D含量少,如乳類、肉類等含量較少,穀物類、蔬菜、水果幾乎不含維生素D。
但是,佝僂病的病因並非缺鈣,而是缺乏促使鈣被人體吸收的維生素D。2008年11月美國兒科協會修訂新指南:推薦所有嬰幼兒,無論是母乳餵養還是人工餵養,出生後不久起每日至少補充維生素D400IU。因此我們也建議家長,對於嬰幼兒,只要奶量足夠,每日通常只需要給予預防劑量的維生素D400IU即可,無需額外補鈣。所以,與其多花錢胡亂補鈣,倒不如進行食補、日光浴或是規範服魚肝油滴劑直接滴入孩子口中更加科學有效。