醫生，我愛喝咖啡會不會得高血壓？

分類＼健康
時間＼2017-12-21

“錢不睡覺，我也不睡覺”在這個競爭日益加大的社會，誰沒有經歷過加班熬夜趕工作的時候。困了累了，總是一杯咖啡不離手。很多人愛喝咖啡，卻擔心發胖和血壓升高。今天我們就講講咖啡和血壓的關係。

目前，咖啡成分中研究最多的是咖啡因，咖啡因是咖啡功效的主要有效因數，也是目前在咖啡中找到的升高血壓的主要因數。因此在大眾觀念中，咖啡經常和咖啡因劃等號，但事實並非如此。

咖啡的生物學作用並不局限於咖啡因，

其他成分有可能也會對咖啡因的作用產生影響，咖啡因並不是產生心血管效應的獨立因數。

通常情況下，一杯8盎司的現煮咖啡可包含95-200mg的咖啡因，目前咖啡杯的容量約為12-16盎司，這樣每杯咖啡可含180-300mg的咖啡因。現煮的去咖啡因飲料仍含有咖啡因，大概每8盎司咖啡中含有5-15mg的咖啡因。咖啡的急性效果是短暫的，而且咖啡因對人體的血流動力學以及體液影響會隨著人們長期飲用而逐漸被人體耐受。

因此，對於咖啡敏感人群，飲用咖啡和導致血壓迅速升高，但是在長期飲用咖啡人群中，飲用咖啡對於長期血壓水準影響反而較小。

而且咖啡還或可降低心血管發病風險。此前，很多人喝完咖啡後會產生心慌、心悸等不適之症，

因而認為飲用咖啡可導致不良心血管事件的發生，比如飲用咖啡可造成心肌梗死的風險增高。

但是，研究表明，這些研究中混雜因素的存在也可能會影響分析結果。比如研究表明，當其他變數（如抽煙、飲酒、飽和脂肪攝入量、體力活動以及 BMI 等）校正之後，規律飲用咖啡人群的全因死亡或心血管病因性死亡均較低。

此外，人們普遍認為咖啡中的抗氧化劑，如綠原酸，

可以改善血糖代謝並提高胰島素的敏感度。因此，很多人對咖啡是又愛又怕。但其實，是否會產生這些影響取決於咖啡的製作方式。比如，煮沸咖啡可提高血漿總膽固醇含量；而現磨咖啡對於總膽固醇含量、LDL、HDL水準卻沒有影響。

但是，需要注意的是不要酒後喝咖啡，

以免加重心臟和血管負擔；不要喝太濃或太多的咖啡，否則會使人變得急躁或失眠，這樣也易加重高血壓症狀。

對於高血壓患者來說，除了注意上述問題以外，還要保持營養均衡、及時服用降壓藥。

首先是在日常的飲食要做到清淡，因為食鹽中的鈉可以引起血壓升高，降低藥物療效。其次每天都應進食適當的五穀類、肉類、蛋白質類、蔬菜類、瓜果類、奶類及鈣類食物，並要選擇熱量較低者進行食用，而且日常還要注意應用鉀劑或含鉀豐富的食物。

此外，高血壓患者還應時常關注自己的動態血壓，及時服藥。目前一線抗高血壓藥物共分六類，即血管緊張素轉換酶抑制劑（如卡托普利、培哚普利等）、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑或拮抗劑（如氯沙坦、纈沙坦、替米沙坦等）、β受體阻滯劑（如美托洛爾、阿替洛爾等）、鈣拮抗劑（如硝苯地平、氨氯地平、拉西地平等）、利尿劑（如氯噻嗪、氯噻酮等）、α1 受體阻滯劑（如苯妥拉明等）。

根據高血壓患者的不同情況，這六類藥物都可作為首選藥物。但是，在高血壓患者中，只有30％的病人僅用一種藥物可使血壓控制到目標水準，而70％的病人需要聯合應用兩種或更多藥物才能使血壓獲得理想控制。此外，在服藥時也應避免用咖啡或濃茶等送服藥物，以免降低藥效。

並要選擇熱量較低者進行食用，而且日常還要注意應用鉀劑或含鉀豐富的食物。