豆漿，豆干嘌呤含量並不高，豆製品痛風病人要怎麼吃？

一直以來，痛風病人都有一個共識：得了痛風不僅不能吃肉湯、動物內臟等，還談豆色變，因為豆類嘌呤含量高。於是，痛風病人不僅不敢吃豆類，連豆製品也不敢吃了。事實上，痛風病人不宜吃豆類不等於不宜吃豆製品。

判斷某種食物痛風病人能不能吃的主要指標是食物嘌呤含量。食物中的嘌呤會在體內代謝為尿酸，升高血尿酸水準。如果短期內攝入的嘌呤太多，血尿酸就會出現明顯升高，導致痛風發作。

黃豆是我們最常吃的豆類，

幹黃豆含嘌呤為218mg/100g。單看嘌呤值，幹黃豆的嘌呤含量高於牛肉、羊肉、兔肉等，但屬於植物嘌呤，和動物嘌呤不太一樣。同時，很少有人會吃幹黃豆，即使吃也吃不了多少。我們常吃的豆漿、豆腐等豆製品，在加工過程中，都經過浸泡、加水，嘌呤含量會大大降低。因此，只要不是喝大量濃豆漿，限量食用是安全的。除了豆漿以外，豆腐、豆干等製作過程中會被除去大量的水分，易溶于水的嘌呤也就大量被除掉。

黃豆雖然含嘌呤高，但並不能認為豆製品是導致高尿酸血症和痛風發生的食物。

研究發現，大豆食品的攝入雖能升高血尿酸水準，但升高的幅度並不大，且能增加尿酸的清除率。這就是說，在尿酸水準升高的同時，腎臟的尿酸清除率也同時增加。研究還發現，膳食中大豆異黃酮的攝入量與高尿酸血症的患病風險呈顯著負相關，這可能與大豆異黃酮能抑制黃嘌呤氧化酶的活性有關。

鼓勵吃豆製品，不等於“放開吃”，吃東西時仍要考慮嘌呤的總攝入量。

痛風患者或高尿酸人群，食用大豆及大豆製品時，先注意減少肉類的攝入量，並替換成按比例換算的大豆製品。

文/雲南省第一人民醫院臨床營養科主任 洪晶安

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