胸悶胸痛是冠心病心梗前兆嗎？去醫院需要做什麼檢查？
在臨床上經常會遇到了一些因胸悶胸痛、氣喘等發生心臟不適症狀人群，還沒有檢查確診就自行給自己戴上了“冠心病”的帽子，直接就要求醫生治療。當然了，臨床上也經常會遇到做了檢查的患者抱怨，
上海遠大心胸醫院專家表示：如果懷疑自己得了冠心病，不要隨便吃藥，應該去正規專業的醫院，專業的科室就診，醫生會給您開心電圖、心臟超聲、運動負荷試驗、心臟CT和冠脈造影等檢查。
但其實大多數人在拿到醫生開的檢查化驗單後不明白這些都檢查的什麼？是否有必要做？下面就請專家來給大家講講不同檢查的意義。
1
驗血化驗：通過心肌酶發現早期心梗
心肌酶檢查：發現早期心梗
血清中的肌紅蛋白通常會在心梗2小時內升高，12小時內達到高峰，對高度懷疑心肌梗死患者的診斷有幫助。
肌鈣蛋白常在起病後3-4小時升高，24-48小時達到高峰值，在血中會持續1-2周時間，是診斷心梗的特異性指標。
肌酸激酶的同工酶CK-MB，常在發病後4小時內升高，16-24小時達到高峰，3-4天恢復正常，對診斷早期心肌梗死有重要價值。
血脂、血糖檢查：冠心病的危險因素
檢查血脂、血糖（空腹和餐後2小時），
2
心電圖：觀察心臟電活動是否發生特異性變化
在眾多的檢查方法中，心電圖經濟、實用，是診斷冠心病最簡單、最常用的方法。
3
心臟彩超：看清心臟結構
心臟彩超能夠清楚的顯示心臟結構，如心壁厚薄、心腔大小、心臟瓣膜啟閉、心壁的運動情況等，能較準確的測定患者的心功能，對冠心病的診斷與鑒別診斷有很大的參考幫助。心絞痛患者的超聲心動圖改變主要表現為心腔大小變化，室壁運動幅度減低、不協調等，它還能顯示心腔內出現不同方向的血流。
除超聲心動圖，頸動脈彩超可以通過超聲檢測頸動脈病變，來幫助篩選冠心病的高危人群。
4
冠脈CT：看不到鈣化斑可排除冠心病
通過檢測冠狀動脈的鈣化情況，預測冠狀動脈是否存在狹窄，以及狹窄的程度與部位。如果沒有鈣化斑，基本可以排除冠心病。
有的患者在接受支架或搭橋術後，可以把接受治療的血管顯示清楚，瞭解冠狀動脈在治療後的情況與變化。
5
冠脈造影：冠心病診斷的“金標準”
冠脈造影是將特殊的導管經大腿處股動脈或上肢橈動脈處穿刺後沿通道至冠狀動脈開口，再將造影劑注入冠狀動脈，通過X線下的顯影，來判斷冠狀動脈有無病變、病變範圍及病變具體嚴重程度。若發現狹窄的部位，同時還可以進行介入治療。是目前診斷冠心病最直接、最可靠的方法。對於其他無創檢查方法都不能確診的患者，冠脈造影檢查是唯一一種可提供有力診斷依據的手段。
需要強調的是，冠脈造影雖然是診斷的“金標準”，但並不是人人都能做或者是需要做的。是否需要做，應該由醫生根據您的情況做出判斷。
上海遠大心胸醫院在十周年院慶到來之際，聯合中國心夢想特別推出“中老年護心計畫”——冠脈造影檢查限價4099元。可通過撥打400-677-0366電話預約或點擊底部“閱讀原文”快速諮詢預約。
附：冠脈造影適應人群
1）不明原因的胸痛、心律失常或左心功能不全等，無創性檢查不能確診；
2）經介入治療（PCI）或冠脈搭橋術（CABG）後復發心絞痛；
3）先天性心臟病和瓣膜病等重大手術前；
4）無症狀但疑有冠心病，在高危職業如：飛行員、汽車司機、員警、運動員及消防隊員等或醫療保險需要。
除超聲心動圖，頸動脈彩超可以通過超聲檢測頸動脈病變，來幫助篩選冠心病的高危人群。
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冠脈CT：看不到鈣化斑可排除冠心病
通過檢測冠狀動脈的鈣化情況，預測冠狀動脈是否存在狹窄，以及狹窄的程度與部位。如果沒有鈣化斑，基本可以排除冠心病。
有的患者在接受支架或搭橋術後，可以把接受治療的血管顯示清楚，瞭解冠狀動脈在治療後的情況與變化。
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冠脈造影：冠心病診斷的“金標準”
冠脈造影是將特殊的導管經大腿處股動脈或上肢橈動脈處穿刺後沿通道至冠狀動脈開口，再將造影劑注入冠狀動脈，通過X線下的顯影，來判斷冠狀動脈有無病變、病變範圍及病變具體嚴重程度。若發現狹窄的部位，同時還可以進行介入治療。是目前診斷冠心病最直接、最可靠的方法。對於其他無創檢查方法都不能確診的患者，冠脈造影檢查是唯一一種可提供有力診斷依據的手段。
需要強調的是，冠脈造影雖然是診斷的“金標準”，但並不是人人都能做或者是需要做的。是否需要做，應該由醫生根據您的情況做出判斷。
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附：冠脈造影適應人群
1）不明原因的胸痛、心律失常或左心功能不全等，無創性檢查不能確診；
2）經介入治療（PCI）或冠脈搭橋術（CABG）後復發心絞痛；
3）先天性心臟病和瓣膜病等重大手術前；
4）無症狀但疑有冠心病，在高危職業如：飛行員、汽車司機、員警、運動員及消防隊員等或醫療保險需要。