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濕疹寶寶越來越多,爸媽要知道正確預防和護理!

寶寶起了濕疹,癢、疼……

洗個澡都疼得哇哇叫

- 科學家庭育兒 2017.5.27 -

夏天暑熱,皮膚問題一下子多起來。小寶寶的“濕疹”指不定哪天就冒出來了,摸著長出小疹子的小臉蛋、小胳膊,才不叫個心痛啊。

後臺分分鐘就要刷出無數條關於“濕疹”的世紀大難題。

兒子從出生就會折磨人,出了月子濕疹就沒停……

濕疹該多洗澡,還是少洗澡呢?

癢!據說藥裡含激素,能放心用嗎?

1、濕疹,大多是過敏引起的

寶寶全身都是濕疹,從發現孩子對牛奶蛋白過敏後就把配方奶粉換成了深度水解奶粉。

期間孩子還不斷在全身出現濕疹,但是面積不大,有些一顆一顆狀的,有時臉上的較多。

孩子還經常消化不良,大便經常出現奶瓣,請問是否應該換氨基酸奶粉?

濕疹主要由過敏引起,首先要找到過敏原,並堅持做到6個月完全不接觸過敏原。

寶寶年齡越小越容易因為食物過敏,尤其牛奶和雞蛋是最容易引起過敏的食物,家長們最好是一種輔食添加完再添加另外一種輔食。

益生菌的添加可以有效預防濕疹。對於奶粉過敏的寶寶,換用深度水解配方或氨基酸配方粉。

濕疹屬於特異性皮炎,是一種慢性、長期、反復發作的皮膚表現。

濕疹 圖片來自bbs.iiyi.com

多由過敏引起

除了出生幾周內的小寶寶天然長出的疹子外,絕大多數的疹子不是因為皮膚感染,而是因為過敏。

寶寶可能是對奶粉過敏,也可能是媽媽吃了讓Ta過敏的食物,

還可能是輔食添加的過早,這些都可能造成過敏症狀。

2 、尋找引起濕疹的“真凶”

尋找到過敏原,及時停掉,並堅持至少 6 個月完全不接觸過敏原,才是治療過敏最為有效的方法。

①排查過敏原。

年齡越小,濕疹與過敏的關係越大,尤其與食物過敏關係更大。

家長要有耐心,一種一種地進行食物排查。

②對嬰幼兒來說,牛奶和雞蛋是主要過敏原。

對於牛奶過敏者,停用奶粉及所有含牛乳製品,換用深度水解配方或氨基酸配方粉。停用牛奶越不徹底,嚴重濕疹的控制越不滿意,甚至會使過敏發展到消化道和呼吸道。

滿 8 個月後添加蛋黃,可以減少濕疹的發生。

③必要時可借助皮膚點刺試驗與血清過敏原檢測排查。

6 個月以內的嬰兒即使出現過敏,也很難通過化驗檢出。若此時給孩子進行血液檢查,即使是陰性,也不能代表沒有過敏。

此外,引起濕疹的原因也不僅僅是免疫球蛋白 E(IgE)介導。

④母乳餵養的嬰兒出現過敏,媽媽也要排查自己的食物。

3、起了濕疹,該如何洗澡呢?

有些寶爸媽、爺爺奶奶,覺得濕疹看上去很髒,想方設法要將其清除掉,不僅增加洗澡次數,還會用熱水,甚至用各種洗劑!

正常的皮膚都受不了,何況寶寶已經生病的皮膚呢?

該如何洗澡

起了濕疹的皮膚,相當於是發炎的、免疫紊亂的皮膚,會更加敏感脆弱。熱水往往會加重免疫紊亂。

給寶寶洗澡的水溫不要過高,偏涼即可,洗澡時間不要超過15分鐘,最好只用清水洗。

注意:

①洗澡後儘快保濕 / 用藥(下文會詳細介紹),效果更佳。

②家中溫度盡可能保持在24℃~ 26℃,減少寶寶出汗,能避免濕疹加重。

③寶寶患濕疹期間,最好不要去公共泳池游泳。

4、寶寶濕疹的四步處理

濕疹的病因複雜,易復發,難根治。但經過恰當的治療,還是可以很好的控制病情。

1.保濕處理

其實,濕疹怕的不是濕,濕疹最怕的是幹。每天洗澡,有助於減少表皮污垢,軟化角質層,更好地讓藥膏發揮作用。

但要記住,洗澡或洗臉後應即刻用保濕劑擦身。潤膚劑不僅能阻止水分蒸發,還能修復受損的皮膚,減少濕疹的發作次數和嚴重程度。

用藥推薦:皮膚乾裂嚴重的皮屑濕疹,可以考慮使用尿素維E乳膏,維生素E是一種抗氧化劑,尿素能使皮膚角質蛋白溶解變性,增進角質層水合作用,使皮膚柔軟,防止乾裂;好轉以後,使用矽霜替代治療。

2.止癢處理

濕疹導致的皮疹是非常癢的,搔抓會進一步加重癢感,以及皮膚的損害,甚至引起繼發感染。

因此,止癢對濕疹的治療特別重要,特別是全身性癢,可以口服抗組胺藥(抗過敏)適當止癢。

小技巧:如果格外瘙癢,可以用涼的毛巾敷在濕疹部位,起到短暫的止癢作用。

3.抗炎處理

外用弱中效的糖皮質激素乳膏,效果會非常好,可以快速有效地減輕症狀。

面部及皮膚皺褶處(頸部、腋窩、腹股溝、股內側)更適宜用弱效激素,比如1%氫化可的松乳膏,0.05%醋酸地塞米松乳膏,0.05%地奈德乳膏;

中度皮損濕疹常用中效的激素,比如0.1%丁酸氫化可的松軟膏,0.05%丙酸氟替卡松乳膏,0.1%曲安奈德乳膏。

注意:濕疹好轉後,切記不能突然停藥,容易引起濕疹的復發和加重!須逐漸減量,然後停藥。完全停藥後,也需要繼續使用保濕乳替代治療,可以減少濕疹的復發。

激素類藥膏會有副作用嗎?

好多寶爸媽提到激素就憂心忡忡,怕產生激素不良反應,甚至拒絕使用。耽誤了濕疹的治療,本來使用弱效激素 / 少量激素就能搞定的濕疹,也不得不加大劑量。

實際上,只有全身應用激素副作用才會那麼大,才會涉及到生長發育的問題(全身用藥指的是口服和注射)。

另外,只有長期使用藥膏(特別是強效及以上的激素)才可能導致局部毛細血管擴張、色素沉著、繼發感染、激素依賴性皮炎、皮膚的萎縮。

一般情況下,兒童使用弱效、中效的激素類外用藥,連續使用不超過2周是相對安全的,不會引起局部和全身的不良反應。

4.抗感染處理

如果孩子皮膚有炎症和滲出,可能已繼發感染,以金黃色葡萄球菌感染最多見,可以選擇外用抗感染藥膏,如紅黴素軟膏或莫匹羅星軟膏。

如孩子發熱,請及時到醫院就診。

科學家庭育兒團隊原創

【科學家庭育兒】國家級出版傳媒機構專業團隊,聯合百名育兒專家與萬千家庭一起,專注寶寶的早教、智力開發、性格培養、情商教育、家庭親子關係處理

也很難通過化驗檢出。若此時給孩子進行血液檢查,即使是陰性,也不能代表沒有過敏。

此外,引起濕疹的原因也不僅僅是免疫球蛋白 E(IgE)介導。

④母乳餵養的嬰兒出現過敏,媽媽也要排查自己的食物。

3、起了濕疹,該如何洗澡呢?

有些寶爸媽、爺爺奶奶,覺得濕疹看上去很髒,想方設法要將其清除掉,不僅增加洗澡次數,還會用熱水,甚至用各種洗劑!

正常的皮膚都受不了,何況寶寶已經生病的皮膚呢?

該如何洗澡

起了濕疹的皮膚,相當於是發炎的、免疫紊亂的皮膚,會更加敏感脆弱。熱水往往會加重免疫紊亂。

給寶寶洗澡的水溫不要過高,偏涼即可,洗澡時間不要超過15分鐘,最好只用清水洗。

注意:

①洗澡後儘快保濕 / 用藥(下文會詳細介紹),效果更佳。

②家中溫度盡可能保持在24℃~ 26℃,減少寶寶出汗,能避免濕疹加重。

③寶寶患濕疹期間,最好不要去公共泳池游泳。

4、寶寶濕疹的四步處理

濕疹的病因複雜,易復發,難根治。但經過恰當的治療,還是可以很好的控制病情。

1.保濕處理

其實,濕疹怕的不是濕,濕疹最怕的是幹。每天洗澡,有助於減少表皮污垢,軟化角質層,更好地讓藥膏發揮作用。

但要記住,洗澡或洗臉後應即刻用保濕劑擦身。潤膚劑不僅能阻止水分蒸發,還能修復受損的皮膚,減少濕疹的發作次數和嚴重程度。

用藥推薦:皮膚乾裂嚴重的皮屑濕疹,可以考慮使用尿素維E乳膏,維生素E是一種抗氧化劑,尿素能使皮膚角質蛋白溶解變性,增進角質層水合作用,使皮膚柔軟,防止乾裂;好轉以後,使用矽霜替代治療。

2.止癢處理

濕疹導致的皮疹是非常癢的,搔抓會進一步加重癢感,以及皮膚的損害,甚至引起繼發感染。

因此,止癢對濕疹的治療特別重要,特別是全身性癢,可以口服抗組胺藥(抗過敏)適當止癢。

小技巧:如果格外瘙癢,可以用涼的毛巾敷在濕疹部位,起到短暫的止癢作用。

3.抗炎處理

外用弱中效的糖皮質激素乳膏,效果會非常好,可以快速有效地減輕症狀。

面部及皮膚皺褶處(頸部、腋窩、腹股溝、股內側)更適宜用弱效激素,比如1%氫化可的松乳膏,0.05%醋酸地塞米松乳膏,0.05%地奈德乳膏;

中度皮損濕疹常用中效的激素,比如0.1%丁酸氫化可的松軟膏,0.05%丙酸氟替卡松乳膏,0.1%曲安奈德乳膏。

注意:濕疹好轉後,切記不能突然停藥,容易引起濕疹的復發和加重!須逐漸減量,然後停藥。完全停藥後,也需要繼續使用保濕乳替代治療,可以減少濕疹的復發。

激素類藥膏會有副作用嗎?

好多寶爸媽提到激素就憂心忡忡,怕產生激素不良反應,甚至拒絕使用。耽誤了濕疹的治療,本來使用弱效激素 / 少量激素就能搞定的濕疹,也不得不加大劑量。

實際上,只有全身應用激素副作用才會那麼大,才會涉及到生長發育的問題(全身用藥指的是口服和注射)。

另外,只有長期使用藥膏(特別是強效及以上的激素)才可能導致局部毛細血管擴張、色素沉著、繼發感染、激素依賴性皮炎、皮膚的萎縮。

一般情況下,兒童使用弱效、中效的激素類外用藥,連續使用不超過2周是相對安全的,不會引起局部和全身的不良反應。

4.抗感染處理

如果孩子皮膚有炎症和滲出,可能已繼發感染,以金黃色葡萄球菌感染最多見,可以選擇外用抗感染藥膏,如紅黴素軟膏或莫匹羅星軟膏。

如孩子發熱,請及時到醫院就診。

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