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血小板減少:傳統西醫治療大全及毒副作用明細

在針對血小板減少症的治療中,在發病之初,傳統治療依然是眾多醫院以及患者首選的治療手段,諸如糖皮質激素,丙種球蛋白,免疫抑制劑,輸成分血小板,切脾, 美羅華以及促血小板生成素等等……通過這些治療手段及用藥,

患者血小板數值會在短時間內有明顯地提升,但大劑量及長期用藥後產生的諸多毒副作用卻會給患者健康造成“二次傷害”。

針對血小板減少傳統治療的諸多用藥及副作用,常見如下:

01、糖皮質激素

包括強的松,醋酸潑尼松,阿塞松,甲強龍,甲潑尼松龍,地塞米松,美卓樂,氫化考地松等

毒副作用:長期大量用藥會導致患者出現的不良反應如向心性肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、心臟病,肝損害,鈉瀦留、水腫、血鉀降低、月經紊亂、骨質疏鬆、無菌性骨質壞死、胃及十二指腸潰瘍等病症。

此外,還可會腎臟造成一些損害,如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或腎結石,

誘發或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病與多囊性腎病等。

長期大劑量用藥後,還會引起機體糖、蛋白質、脂肪及水電解質等一系列物質代謝紊亂與體溫調節紊亂,會破壞機體的防衛系統和抑制免疫反應能力,嚴重抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸,因而可引起一系列更嚴重的副作用和併發症,有些併發症可以直接威脅到病人生命。

02、丙種球蛋白與免疫球蛋白

血液製品

本身對身體沒有什麼影響,但是裡面含有防腐劑,添加劑,用多了,容易導致腎功能衰竭。

03、免疫抑制劑

包括環磷醯胺,甲安碟磷,硫唑嘌呤,長春新堿,環孢素等

毒副作用:損害胃腸道功能,導致胃腸道疾病,常見如厭食,噁心,嘔吐等胃腸道反應;對肝腎功能的損害;免疫抑制劑是一把“雙刃劍”,有抑制免疫的作用,同時也會抑制骨髓造血功能,頻繁使用可導致再障或白血病。

04、輸成分血小板

屬於血液製品。

血小板輸注是針對血小板數值極低的患者的一種急救治療手段,可讓患者血小板快速回升。

而血小板減少患者大多體內存在抗血小板抗體,輸注血小板後,容易加速血小板的破壞,且多次輸注的額情況下,還會刺激機體產生抗體,

進一步加速血小板破壞,後果就是越輸越頻繁,最終還會導致血小板無效輸注,加重病情。

05、切脾

是治療血小板減少的手段之一,但效果差強人意。

首先,為什麼要切脾?因為脾臟是血小板被破壞的主要場所,多認為脾臟切除後,可以減少對血小板的破壞,從而達到提升血小板數值的目的。但是,脾臟並非破壞血小板的唯一場所,肝臟和骨髓液存在破壞血小板的現象,且患者的血小板生成的來源本身就是減少的,因此,切脾並不能解決根本問題。

同時脾臟是人體內最大的免疫器官,脾臟切除之後,會導致患者機體抵抗力更差,而血小板減少的治療難度也會增加。

06、美羅華

即利妥昔單抗注射液

適用于復發或耐藥的濾泡性中央型淋巴瘤(國際工作分類B、C 和D 亞型的B 細胞非霍奇金淋巴瘤)的治療,臨床上也常用於血小板減少的治療。

特點:起效慢,副作用大,對效果都是暫時的

常見不良反應:血液學毒性、中性粒細胞減少所致的感染、泌尿道感染、感染性休克、肺部二次感染、移植物感染、葡萄球菌性敗血病、肺部感染、鼻溢、肺水腫、心力衰竭、感覺障礙、靜脈血栓形成、粘膜炎症、感冒樣症狀、下肢水腫、射血分數異常、發熱、身體一般狀況惡化、情緒低落、多器官衰竭、下肢深靜脈血栓形成、血培養陽性、糖尿病控制不佳。

07、促血小板生成素

屬於細胞生長因數,最常用的就是“特比澳”。

功效及副作用:可以刺激巨核細胞不斷生成,但是不能很好的誘導分化,長期多次使用,容易導致白血病,所以儘量少用或不用。

從而達到提升血小板數值的目的。但是,脾臟並非破壞血小板的唯一場所,肝臟和骨髓液存在破壞血小板的現象,且患者的血小板生成的來源本身就是減少的,因此,切脾並不能解決根本問題。

同時脾臟是人體內最大的免疫器官,脾臟切除之後,會導致患者機體抵抗力更差,而血小板減少的治療難度也會增加。

06、美羅華

即利妥昔單抗注射液

適用于復發或耐藥的濾泡性中央型淋巴瘤(國際工作分類B、C 和D 亞型的B 細胞非霍奇金淋巴瘤)的治療,臨床上也常用於血小板減少的治療。

特點:起效慢,副作用大,對效果都是暫時的

常見不良反應:血液學毒性、中性粒細胞減少所致的感染、泌尿道感染、感染性休克、肺部二次感染、移植物感染、葡萄球菌性敗血病、肺部感染、鼻溢、肺水腫、心力衰竭、感覺障礙、靜脈血栓形成、粘膜炎症、感冒樣症狀、下肢水腫、射血分數異常、發熱、身體一般狀況惡化、情緒低落、多器官衰竭、下肢深靜脈血栓形成、血培養陽性、糖尿病控制不佳。

07、促血小板生成素

屬於細胞生長因數,最常用的就是“特比澳”。

功效及副作用:可以刺激巨核細胞不斷生成,但是不能很好的誘導分化,長期多次使用,容易導致白血病,所以儘量少用或不用。