別把高尿酸不當回事兒!除了痛風,還會引起它
高尿酸血症是血液中尿酸濃度過高。不過每個醫院檢驗室的正常參考值略有差異,一般來說高尿酸血症為:男性>420umol/L,女性>360umol/L。而痛風是一組嘌呤代謝紊亂所致的疾病,臨床特點為高尿酸血症及痛風性急性關節炎反復發作、痛風石沉積、痛風石性慢性關節炎和關節畸形,
一、高尿酸血症不等於痛風
高尿酸血症的患者只有5-12%會得痛風,其餘的可能連症狀都沒有。因此,尿酸高不等於痛風。
高尿酸血症是痛風的重要生化基礎。
高濃度血尿酸持續足夠長時間,會造成尿酸鹽結晶在關節腔中沉積,吸引中性白細胞來吞噬這些“異物”,局部白細胞堆積,而出現紅腫熱痛的急性炎症反應。
二、痛風發作的個體差異
痛風好發於男性,占78.1%~95%,女性僅占5%左右,男性與女性比率:20:1。女性常在絕經後發病,
明顯的年齡特徵,以中年人最為多見,40~50歲是痛風發病的高峰年齡。
原發性痛風與進食高嘌呤、高蛋白食物有關。
三、典型的痛風急性發作
發作前沒有預兆,或只有輕度頭疼和發熱,關節的腫脹和劇痛,夜間尤其,
四、飲食及日常注意
1.低脂、低糖和低嘌呤飲食。
2.痛風患者儘量少吃或不吃辛辣食物,多吃蔬菜水果,防止興奮植物神經,以 防病情再次發作。
3.節制飲食,避免暴飲暴食,節制煙酒。
4.根據醫囑堅持定時服藥,防止病情反復,使血尿酸維持在正常水準。
5.痛風急性發作時:儘量臥床休息,
五、高尿酸血症會引起腎臟損害
腎臟是尿酸的主要排泄器官,尿酸排泄障礙,可引起高尿酸血症;又可造成腎臟損害,
(一)成腎臟損害的主要機制有:
1.血尿酸水準:長期持續的高尿酸血症,造成尿酸鹽結晶沉積在腎臟。
2.酸性尿液:尿酸PH<5.5時,尿酸鹽的溶解度低,易形成結晶,沉積於腎臟。
3.脫水或血容量不足:尿液濃縮,尿酸濃度增高,易形成尿酸鹽結晶。
4.藥物:某些利尿藥,如速尿,可減少腎小管對尿酸的分泌,增加分泌後的重吸收,導致高尿酸血症。
(二)常見的腎臟損害:
1.慢性高尿酸血症腎病(痛風性腎病、痛風性間質腎炎)
2.急性梗阻性腎病
3.尿酸性腎結石
2.急性梗阻性腎病
3.尿酸性腎結石