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霜降後“穩壓”很重要

霜降處於秋冬季節的過渡期, 此後冷空氣活動頻繁, 溫度迅速下降。 對於中老年朋友來說, 血壓此時容易出現較大的波動, 這也意味著心腦血管疾病進入了高發期。

專家提醒, 要預防心腦血管疾病, 關鍵在於讓血壓保持穩定。

記者近日採訪山東大學附屬濟南市中心醫院的林麗博士瞭解到, 血壓存在一個共同的波動規律, 即兩峰兩穀。 一般來說, 最高點和最低點的波動幅度在 20~30 毫米汞柱, 如果血壓波動太大, 不僅會導致頭暈、頭痛等不適, 很多高血壓患者已經發生硬化的血管還會出現破裂, 從而引發中風、心肌梗死等急症。

林麗博士提醒, 在季節交替的特殊時期, 能引起血壓波動的因素不少, 除了溫度降低會導致血管收縮, 高血壓患者的生活、飲食習慣發生改變, 或處於疲勞、緊張、激動的狀態, 或者服藥不規律, 均會導致血壓的波動。 想要保持血壓的穩定必須從以下方面入手,

才能預防心腦血管疾病的發生。 關注重點時刻的血壓對於血壓波動不大的中老年朋友, 每天早晚各測量一次血壓值即可。 如果發現血壓波動明顯, 先不要馬上調整藥物, 要重點測量四個時刻的血壓, 即清晨起床時、早飯過後 10 點左右、下午 4 點左右、晚上睡覺前, 以明確血壓的波動範圍並記錄下來, 內容包括測量時間和血壓數值, 如果使用的是電子血壓計, 要將心率也記下來, 就診時攜帶。

根據血壓峰值調藥物高血壓患者調整降壓藥物必須有醫生的指導, 因為老人的血管彈性差, 收縮壓升高的比較明顯, 一旦盲目調整藥量導致舒張壓降得太低, 會影響血液往心臟灌注, 危害不小, 而醫生會根據血壓波動規律調整藥物。

從理論上來說, 患者應該在血壓高峰來臨之前服藥, 但患者不可能每天早晨 5 點鐘就起床吃藥。 不少人是在吃完了早飯, 甚至送孩子上學之後才吃藥, 此時血壓高峰已經過去了, 藥物起不到應有的作用。 所以, 患者最好服用長效或中效藥物, 儘量少用或不用短效藥物。

保暖要護好頸胸高血壓患者在寒冷的天氣要特別注意保暖, 防止冷風從脖子進入, 軀幹部位皮膚面積大, 血管神經豐富, 受涼後更容易誘發大血管收縮, 出門前戴好圍巾, 護住頸部和胸口。 否則室內外溫差過大, 容易引發感冒或呼吸道感染, 也會使血壓驟升。 另外, 有人認為少量飲酒可以暖身, 還能使血管擴張, 有降低血壓的作用。

但實際情況是, 合適的飲酒量很難把握, 飲酒者稍不注意就會過量, 尤其不宜飲烈性酒。 此外, 酒精為高熱量飲品, 會導致體重增加及肥胖, 同時也會干擾許多降壓藥物的療效以及增加其副作用。

調理飲食補維生素 C氣溫降低, 很多人推崇食補養生, 尤其喜歡選擇一些肉類, 但對於高血壓患者來說, 應戒煙限酒, 清淡飲食, 尤其要少吃膽固醇較高的紅肉, 可以多吃魚類, 這樣也有利於減輕體重, 因為越胖血壓越高。 其次, 要做到低鹽飲食, 每天攝入鹽不要超過 5 克。 另外要補充維生素 C, 可以降低低密度脂蛋白膽固醇以及甘油三酯的水準, 預防心腦血管疾病。 應季的水果包括冬棗、獼猴桃、柚子等, 或者口服維生素 C 片劑補充。

合理運動科學晨練高血壓患者合理運動有利於減輕體重, 促使血管擴張, 使血壓下降, 宜選擇散步、騎自行車、太極拳、太極劍等有氧運動, 動作柔和, 姿勢松緩, 能反射性地引起血管放鬆。 有研究顯示, 每天堅持兩次 20~30 分鐘的步行, 舒張壓可明顯下降, 高血壓症狀也會隨之改善。 但對於有晨練習慣的高血壓患者, 要等到太陽升起來後鍛煉, 避免過早晨練及臥推、拉力器、俯臥撐等過度屏氣和用力的鍛煉方式。 平時應保持心情舒暢及樂觀的心態, 避免焦慮、發怒、焦躁等負面情緒。

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