法制網記者 邢東偉
“天價藥費一直是令人糾結的民生痛點。 然而， 藥價虛高的原因， 醫生吃回扣只是藥品流通中的一個環節， 僅是一種表面現象。 ”全國政協委員、天津市政協副主席、農工黨天津市主委、天津市第一中心醫院院長沈中陽近日接受《法制日報》記者採訪時表示， 從根源上杜絕藥品回扣， 不是僅僅處理幾個醫生， 也不是衛生系統單方面能夠完成的， 需要政府統一行動。
2016年12月24日晚， 央視播放了上海、湖南兩地6家醫院醫生吃藥品回扣的現象， 部分醫生拿回扣的比例占到藥價的30%—40%， 將醫患關係再次推向了風口浪尖，
“根據媒體調查， 在全國最大的藥品集散地——安徽省太和縣， 藥品價格遠遠低於一些大城市醫院的中標價， 部分藥品的中標價與市場供貨價相差10倍以上。 ”沈中陽說。 這從深層次上說明了藥價虛高的原因， 醫生吃回扣只是藥品流通中的一個環節， 僅是一種表面現象。
在沈中陽看來， 我國藥品價格虛高有其形成的市場基礎及定價機制基礎， 藥品的成本價格應該包括研發成本、申請註冊成本、生產成本、流通成本， 每一個環節都必須有利益所得， 而且利益最大化是資本逐利本性。 我國藥品價格由發改委制定最高零售價、藥品出廠後經商業流通加價、地方政府採購招標辦公室制定招標價，
目前， 我國藥品同質化嚴重， 生產流通環節較多、較亂， 審批環節過多帶來惡性競爭， 藥企要想生存， 要想獲得更大的利潤， 就得有巨大的價格空間進行市場運作， 這就催生了醫藥代表這一行業， 催生了醫藥代表吃回扣、醫生開藥吃回扣這一藥品流通推動力。 藥品的價格不是由藥品價值和有序的市場競爭形成的， 而是由監管不充分的無序市場和政府定價形成的， 這才是藥品虛高的真正原因。
沈中陽說， 發現醫生吃藥品回扣的現象後僅僅處理幾個醫生， 而不從根本上考慮藥價虛高、不從根本上治理藥價虛高，
“從根源上杜絕藥品回扣， 首先要嚴格藥品上市審批， 科學定價， 減少流通環節， 真正實現市場調節， 建立藥品品質基礎上的優勝劣汰機制。 重新審核目前已上市的藥品， 逐漸剔除沒有實質治療效果的輔助用藥。 ”沈中陽建議說。
沈中陽還提出， 建立科學的分級診療制度， 建立合理的就診秩序， 徹底解決大醫院的人滿為患的臨戰狀態。 制定嚴格的行業制度與規範， 嚴懲違規行為與人員。 用制度保護各方的權益， 用監管監督規範各方的行為。