1。痛經時間：
小肚子疼痛可能是因為月經週期中間出現一側下腹隱痛，多為排卵引起的。月經前後或經期出現下腹痛、墜脹，可為原發性痛經，或為子宮內膜異位症。有規律的下腹痛但無月經多為經血排出所致，可見於先天性生殖道畸形或術後宮腔、宮頸管粘連等。
2。痛經性質：
隱痛或鈍痛多為慢性炎症或腹腔內積液所致。墜痛可由子宮腔內有血或膿不能排出引起。陣發性絞痛可由子宮或輸卵管等宮腔器官收縮引起。撕裂性銳痛可由輸卵巢腫瘤破裂引起。頑固性疼痛難以忍受可能由於晚期癌症侵犯神經引起。
3。痛經部位：
下腹正中疼痛多由子宮病變引起，較少見。一側下腹痛多由該側子宮附件病變引起，右側下腹痛也可是闌尾炎引起的。雙側下腹痛甚至全腹疼痛，可能由卵巢囊腫破裂、輸卵管妊娠破裂或盆腔腹膜炎引起。