我想,大家都有聽說過喉癌這個疾病,但是,對於喉癌的症狀卻不是很瞭解。那麼,喉癌的早期症狀有哪些呢?喉癌能活多久呢?下面,帶著這些疑問,一起到文中看看,喉癌的症狀有哪些吧!
喉癌分原發性和繼發性兩種。原發性喉癌指原發部位在喉部的腫瘤,以鱗狀細胞癌最為常見。繼發性喉癌指來自其他部位的惡性腫瘤轉移至喉部,較為少見。喉癌症狀主要為聲嘶、呼吸困難、咳嗽、吞咽困難、頸部淋巴結轉移等。高危人群應當注意戒煙,適當飲酒,做好預防工作。早期發現,早期診療對於減輕喉癌的危害非常重要,一方面可提高患者術後生存率,另外有可能儘量保留喉的發音功能,減少術後併發症。
臨床表現
喉癌症狀主要為聲嘶、呼吸困難、咳嗽、吞咽困難、頸部淋巴結轉移等。不同原發部位症狀出現順序可不同。
1.聲門上型喉癌
多原發於會厭舌面根部。早期無任何症狀,甚至腫瘤發展至相當程度時,僅有輕微或非特異的感覺,如咽癢、異物感、吞咽不適感等,往往在腫瘤發生淋巴結轉移時才引起警覺。該型腫瘤分化差,發展快,出現深層浸潤時可有咽痛,向耳部放射。如腫瘤侵犯勺狀軟骨、聲門旁或喉返神經可引起聲嘶。晚期患者會出現呼吸及咽下困難、咳嗽、痰中帶血、咳血等。因此,中年以上患者,出現咽喉部持續不適者,應重視,及時檢查以及早發現腫瘤並治療。
2.聲門型喉癌
由於原發部位為聲帶,早期症狀為聲音的改變,如發音易疲倦,無力,易被認為是“咽喉炎”,因此40歲以上,聲嘶超過2周者,應當仔細行喉鏡檢查。隨著腫瘤的進展,可出現聲嘶加重甚至失聲,腫瘤體積增大可致呼吸困難。晚期隨著腫瘤向聲門上區或下區發展,可伴有放射性耳痛、呼吸困難、吞咽困難、咳痰困難及口臭等。最後可因大出血、吸入性肺炎或惡病質死亡。該型一般不易發生轉移,但腫瘤突破聲門區則很快出現淋巴轉移。
3.聲門下型喉癌
該型少見,原發部位位於聲帶平面以下,環狀軟骨下緣以上。因位置隱蔽,早期症狀不明顯,易誤診。在腫瘤發展到相當程度時可出現刺激性咳嗽,咳血等。聲門下區堵塞可出現呼吸困難。當腫瘤侵犯聲帶則出現聲嘶。對於不明原因吸入性呼吸困難、咳血者,應當仔細檢查聲門下區及氣管。
4.跨聲門型喉癌
指原發於喉室,跨越聲門上區及聲門區的喉癌。早期不易發現,腫瘤發展慢,從首發症狀出現到明確診斷需要六個月以上。
診斷
詳盡的病史和頭頸部的體格檢查,間接喉鏡,喉斷層X線拍片,喉CT,MRI檢查等可以確定喉癌腫物病變的部位、大小和範圍。
間接喉鏡或纖維喉鏡下取病理活檢是確定喉癌的最重要的方法,必要時可在直接喉鏡下取活檢。病理標本的大小視部位有所不同,聲門上區的喉癌可採取較大的活檢標本,而聲門型所取標本不宜過大,以免造成永久性聲帶損傷。
治療
目前喉癌的治療包括手術治療、放射治療、化療及生物治療等,有時多種方式聯合治療,使喉癌5年生存率得以提高,最大限度的保留了患者喉的發聲功能,提高了患者的生活品質。
1.手術治療
在組織胚胎學上,喉的左、右兩側獨立發育,聲門上、聲門及聲門下是來自不同的原基;左右淋巴引流互不相通,聲門上、聲門和聲門下淋巴引流各自獨立,為喉的手術治療尤其是部分切除術提供了依據。根據癌腫部位的不同,可採用不同的術式。
(1)支撐喉鏡下切除術
適用於喉原位癌或較輕的浸潤性病變。目前喉鐳射手術和等離子手術開展逐漸推廣,具有微創、出血少、腫瘤播散率低、保留發聲功能良好等優點。主要適合較早期病例。
(2)喉部分切除術
包括喉裂開、聲帶切除術;額側部分喉切除術;垂直半喉切除術;還有一些相應的術式改良,根據聲門癌侵犯範圍選擇。
(3)聲門上喉切除術
適用於聲門上癌。
(4)全喉切除術
適用於晚期喉癌。
2.放射治療
60鈷和線性加速器是目前放射治療的主要手段。對於早期喉癌,放療治癒率與5年生存率與手術治療效果相當。缺點是治療週期長,可能出現味覺、嗅覺喪失及口乾等症狀。
3.手術與放射治療聯合療法
指手術加術前或術後的放射治療,可將手術治療的5年生存率提高10%~20%。
4.化學療法
按作用分為誘導化療,輔助化療,姑息性化療等。誘導化療即手術或放療前給藥,此時腫瘤血供豐富,有利於藥物發揮作用。輔助化療指手術或放療後加用化療,以殺滅可能殘存的腫瘤細胞。姑息性化療指復發或全身轉移的患者,無法手術,採用姑息性的治療。
5.生物治療
雖目前有部分報導,但多數生物治療處於實驗階段,療效未肯定。包括重組細胞因數、過繼轉移的免疫細胞、單克隆抗體、腫瘤分子疫苗等。
結語:通過以上的介紹是不是對喉癌以及有所瞭解了呢?如果出現以上幾種症狀的就可以診斷為喉癌了。以上分享了喉癌的症狀以及喉癌的治療方法,希望通過本文的分享能夠幫助到大家!