人到老年,身體機能衰退,很容易出現各種疾病。老年人主動脈瘤就是一種危害老年人健康常見的疾病之一。那麼哪些是老年人主動脈瘤的症狀呢?今天我們就一起來瞭解一下老年人主動脈瘤的治療方法有哪些吧。
發病原因
1.動脈粥樣硬化
為最常見的原因。粥樣硬化斑塊侵蝕主動脈壁,破壞中層成分,彈力纖維發生退行性變。管壁因粥樣硬化而增厚,使滋養血管受壓,發生營養障礙,或滋養血管破裂而在中層積血。多見於老年男性。
2.感染
以梅毒為顯著,常侵犯胸主動脈。
3.囊性中層壞死
主要見於升主動脈瘤,男性較多見,遺傳性疾病如馬方綜合征,特納(Turner)綜合征,Ehlers Danlos綜合征等。
4.外傷
貫通傷直接作用於受損處主動脈引起動脈瘤。
5.先天性
見於主動脈竇瘤。
6.其他
包括巨細胞性主動脈炎,白塞病,多發性大動脈炎等。
症狀
1.疼痛
為常見症狀,疼痛性質多為脹痛和跳動,可能系動脈壁內神經受擴張性牽拉或動脈瘤壓迫周圍組織所致。胸主動脈瘤引起的疼痛多位於胸骨後或背部,如壓迫侵蝕胸骨、肋骨或脊椎及神經時疼痛可加重。腹主動脈瘤疼痛部位多位於臍周及中上腹,可放射至腰部或大腿,疼痛隨體位變動可有所改變,動脈瘤侵犯腰椎時可出現持續腰骶疼痛。動脈瘤體積逐漸增大時一般疼痛並不劇烈,若疼痛突然加劇常預示瘤體瀕臨破裂。
2.壓迫症狀
主動脈弓動脈瘤可刺激、壓迫氣管或阻塞支氣管引起咳嗽和呼吸困難,壓迫上腔靜脈可出現上腔靜脈阻塞綜合征的表現,壓迫喉返神經出現聲音嘶啞或失音。降主動脈瘤可壓迫食管出現吞咽困難。腹主動脈瘤壓迫幽門或十二指腸可出現噁心嘔吐,腸系膜動脈受壓可出現麻痹性腸梗阻症狀,若壓迫脊髓可出現不同節段脊髓受壓徵象。
3.心功能不全
主要見於升主動脈根部動脈瘤,由於常伴有主動脈瓣關閉不全及反流,可逐漸出現左心室擴大心功能不全的表現,主動脈瓣聽診區可聞舒張期及收縮期雜音。一旦出現心力衰竭後心臟功能可迅速惡化。
4.破裂
瘤體破裂見於30%~50%的病人,可為初發的致命性症狀。胸主動脈瘤破裂時病人可突發胸部疼痛加重,為劇烈撕裂樣痛,不能被止痛劑緩解,破裂至氣管、支氣管可發生咯血,破裂至食道可出現大量嘔血,破裂至心包可致心包填塞。腹主動脈瘤破裂常破入腹膜後或腹膜腔,病人出現腹部及背部撕裂樣痛及出血性休克,腹部腫塊壓痛,腹肌強直及跳痛,腸鳴音減弱。主動脈瘤破裂後如不緊急手術,絕大多數病人因此死亡。
治療
內科治療無特殊方法,僅採用預防瘤體破裂的措施,對症及控制併發症,如避免過度活動或突然劇烈用力,對合併高血壓者控制血壓處於維持心、腦、腎供血的最低水準,改善心功能等。由於本病自然經過險惡,手術療效良好,爭取破裂前擇期手術仍是目前治療主動脈瘤成敗的關鍵。主動脈瘤切除和人造血管移植是當前治療主動脈瘤惟一有效的方法。
結語:到了老年,身體上的各處機能明顯衰退,很多老年人身體上都很容易出現各種不適症狀,老年人主動脈瘤就是常見的一種疾病。今天和大家介紹了老年人主動脈瘤的相關內容,希望能夠説明到大家。