紅斑狼瘡的實驗室檢查

紅斑狼瘡的實驗室檢查如下:

1.血常規和尿常規 常有貧血、白細胞減少和血小板減少,淋巴細胞計數常減少,血沉增快常提示病情活動。尿中可有蛋白尿、血尿、管型尿。

2.生化和血清學檢查 常有血清蛋白異常,如球蛋白增高、免疫球蛋白IgG和lgA升高,蛋白電泳示OL2和球蛋白升高,補體常降低。另外可有RF陽性,腎臟受累時血肌苷水準升高,部分患者肝功能異常。

3. 自身抗體 紅斑狼瘡患者血清中可檢測到多種自身抗體,其中抗核抗體(ANA)是紅斑狼瘡 的篩選抗體,抗雙鏈DNA抗體(ds - DNA) 以及抗Sm 抗體對紅斑狼瘡 特異性較強,是診斷疾病的重要指標。

4.組織病理 紅斑狼瘡皮損的組織病理改變與DIE基本相同,但基底細胞液化以及真皮水腫較明顯,可有粘蛋白沉積。有時可見到白細胞碎裂性血管炎的改變,血管及附屬器周圍炎細胞浸潤不如DLE明顯。

5.免疫病理 取皮損做直接免疫螢光檢查,可見真皮與表皮交界處IgG、IgM、IgA和C3的沉積成顆粒狀螢光帶,陽性率50%-90%,外觀正常皮膚陽性率60%-70%。