早產兒的常見生理特點

1。免疫及屏障功能低下:

早產兒通過母體胎盤來的IgG量少,自身細胞免疫及抗體IgG,D,E,G,M合成不足,補體系統內C等濃度低,血清缺乏調理素,因此對各種感染的抵抗力極弱,易發生敗血症、壞死性小腸結腸炎、感染性肺炎。

2。呼吸功能不成熟:

早產兒呼吸中樞未成熟,咳嗽反射弱,黏液在氣管內不易咳出。肋間肌和膈肌都較弱,胸廓較軟,擴張差。肺泡數量少,肺泡壁較厚,肺毛細血管少,氣道和肺組織發育不良,氣道阻力高,肺表面活性物質不足等,可導致早產兒呼吸快而淺,常有不規則間歇呼吸或呼吸暫停。哭聲小,常見青紫,易發生肺不張、肺出血、呼吸窘迫綜合征。

3。消化功能弱:

早產兒吸吮及吞咽能力弱,賁門括約肌鬆弛,易致嗆咳,嘔吐,腹脹,吸人性肺炎。其消化功能除澱粉酶外,各消化酶都已具備。所以消化能力大致類似于成熟兒。

不同體重早產兒的胃容量有明顯差異。到出生2周以後胃容量才明顯增加,鋇餐檢查時應特別小心,免致發生鋇劑吸入。

4。腎功能低下:

腎小球、腎小管不成熟,腎血流量少,腎小球濾過率低,水的排泄速度較慢,若攝入水過多,易發生水腫和低鈉血症。尿素、氯、鉀、磷清除率低。蛋白尿較多見。雖然腎小管稀釋功能可達30mmol/L,但由於抗利尿激素缺乏,腎小管遠端水重吸收少,尿濃縮能力差。