隨著社會年齡結構的改變，人類壽命的延長以及醫學治療手的進步，老齡化人口的比例不斷增加，老年人發生重症肌無力的比例也不斷增加，老年人身體抵抗力下降，常常併發其他疾病，給重症肌無力的診斷和治療帶來難題。
因為重症肌無力患者出現的延髓症狀和顱神經症狀恰是常見老年病的症狀，臨床醫生容易想到的常見病，因而忽視了重症肌無力的鑒別，容易造成誤診。資料發現，以咽喉肌無力為首發症狀的老年重症肌無力有25例被誤診為腦血管病，以眼瞼下垂或複視為首發症狀的易被誤診為老年性眼瞼下垂，動眼神經麻痹、糖尿病等，所以對於老年患者，應特別注意鑒別診斷，當不能肯定診斷時，好嚴格地進行新斯的明試驗以明確或排除重症肌無力，以免延吳治療時機。
一般而言，年齡越大，重症肌無力的預後越差，60歲以後發病為老年人在診斷後15俥內，存活率逐漸下降。由於老年人體質下，免疫力低下，對放療及化療的耐受性差，而延髓症狀多見，所以發生肌無力危象的機會增多，死亡率也相對升高，再加上併發症的存在，加大了老年人死亡的機會。
老年重症肌無力患者在治療過程中病情好轉，可考慮減藥，但慎重，特別是單純西藥治療，如病情好轉但不穩定時，一般不要威藥，避免引發西藥減停帶來的“反彈”，從而加大發生肌無力危的機會，如果患者病情穩定，最好是長期服藥，以達到改善症狀，減輕痛苦，延緩生命，提高生活品質的效果。