重症肌無力危象的處理原則是什麼

重症肌無力肌無力危像是一種危急狀態,病死率為15.4%-50%。不管何種肌無力危象,基本的處理原則完全相同。

保持呼吸道通暢

當自主呼吸不能維持正常的通氣量時應儘早氣管切開和人工輔助呼吸。

積極控制感染

選用有效而足量的抗生素,感染控制的好壞與預後直接相關。

皮質固醇類激素

(地塞米松、潑尼松或甲基潑尼松龍)大劑量開始(地塞米松10 -20 mg/d,或甲基潑尼松龍10 -20 mg/kg.d)逐步遞減法。

少用或不用抗膽鹼酯酶藥

胸腺切除後出現危象的患者可以短期應用新斯的明1 mg加於5%葡萄糖鹽水中靜脈滴注,控制滴速在10滴/min左右,切忌加大劑量或加快速度,以防心跳驟停。

嚴格氣管切開或鼻飼護理

保持呼吸道濕化,嚴防窒息或呼吸機故障。