聚合性痤瘡是一種少見的嚴重型痤瘡。臨床表現為許多多頭粉刺通過內部竇道相連的大膿腫，內含黏稠液體的囊腫以及群集的炎症結節，易發生化膿是聚合性痤瘡的重要特徵。聚合性痤瘡和雄性激素有非常密切的關係。
雄激素水準的增高是痤瘡發生的病理生理基礎。雄性激素可刺激皮脂腺增大、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺腺管角化。由於雄激素一方面促進皮脂的分泌，一方面又使毛囊口角化堵塞導致皮脂排泄不暢，致使大量的皮脂瀦留，形成臨床上常見的粉刺。瀦留的皮脂成為痤瘡桿菌的最好培養基，使痤瘡桿菌迅速繁殖，分泌大量的溶酯酶，分解皮脂中的三酸甘油脂，導致游離脂肪酸的增加，而游離脂肪酸又可刺激毛囊皮脂腺引發炎症反應。形成膿皰和紅色的“小疙瘩”，嚴重者可形成囊腫。多個膿包聚合在一起，發生化膿，就形成了嚴重的聚合性痤瘡。
研究還發現聚合性痤瘡的發生與毛囊皮脂腺單位雄激素受體水準升高、雄激素受體與雌激素受體比例失調以及雄激素受體活性增高有關。如面部毛囊皮脂腺單位雄激素受體水準高，聚合性痤瘡就好發於面部。除面部外，聚合性痤瘡還可發生于皮脂腺較為豐富的胸背部。