羊水是羊膜腔內的液體,是孕育胎兒生長發育的“海洋”。孕婦宮內的羊水,具有保護胎兒免受外來傷害,防止胎兒同羊膜發生粘連,保持宮內適宜溫度,以及讓胎兒有自由活動餘地的功用。此外,分娩時能傳導子宮壁的壓力,有擴張宮頸口的作用,破膜後能滑潤產道,有利於胎兒的娩出。
正常足月妊娠時,羊水量約為1000毫升。如果羊水量超過2000毫升,稱羊水過多。羊水多的原因,羊水量在數天內急劇增加者,稱為急性羊水過多;在較長時間內緩慢增多者,稱為慢性羊水增多。羊水過多時,有60%左右的胎兒是畸形的。多胎妊娠,糖尿病孕婦和有新生兒溶血病的孕婦也常合併羊水過多症。因此,羊水過多的孕婦須提防上述疾病。
急性羊水過多,常發生在妊娠24周左右,子宮可以在短時間內迅速增大。患者常有明顯的壓迫症狀,如腹部脹痛,心悸,氣喘,不能平臥等。下肢和外陰,甚至腹壁可出現水腫。慢性羊水過多則發生在妊娠晚期,羊水多的原因,一般無明顯症狀,但醫生可通過b超和產前檢查發現。
羊水過多時常併發妊娠高血壓綜合征,臨床表現為高血壓、水腫、蛋白尿,嚴重時出現抽搐和昏迷,威脅母兒生命;由於羊水過多,容易發生胎位不正和早產。破膜後,如大量羊水湧出,腔內壓力驟然下降,可引起臍帶脫垂而危及胎兒性命;羊水流出後,子宮腔體突然縮小,羊水多的原因,可引起胎盤早期剝離,或因腹壓驟然下降而發生產婦休克。在第三產程中,可因子宮收縮乏力而導致產後大出血。羊水過多的圍產期死亡率可達35%以上。
對慢性羊水過多的患者,可給予低鹽飲食,並口服利尿藥,如雙氫克尿噻25毫克,每日3次,同時口服氯化鉀0.5克,每日3次。也可服利尿的中藥,如白術200克、澤瀉、茯苓、陳皮各100克,共研細末,每日早晚各服10克,米湯送下,也可將藥方縮小,煎湯服用。食療可取赤小豆50克,薏苡仁30克,粳米100克,加水煮成粥服食,每日一次。待妊娠足月時,任其自然分娩。但如胎兒有畸形,或急性羊水過多者,均應及時終止妊娠,以保證孕婦的生命安全。
羊水多與喝水多有關係嗎
在進行孕期檢查時,一些准媽媽被檢查出羊水過多,往往十分擔心,最直觀的感覺就是與自己喝太多水有關係。其實,這種觀點是錯誤的,羊水多少與平時是否愛喝水是不相關的。
所以,羊水過多與喝水多是毫不相干的。懷孕的月份不同,羊水量也不一樣。如果羊水量超過2000毫升,就是羊水過多。
預防羊水過多,需要提防胎兒畸形,要避免近親結婚。懷孕早期不要接觸有害化學物質和x射線。不要接觸貓,小心傳染弓形體蟲。按時產前檢查,及時診治妊娠併發症,找出羊水過多的原因後對症處理。若羊水過多是由畸胎引起,就應立即終止妊娠。