什麼是六淫辨證

對中醫學術有所瞭解的朋友應該都聽說過六淫辨證。這是一些很特別的中醫辨證類型,那麼六淫辨證的內容具體有哪些呢?六淫辨證的各類型病症發病特點又是什麼?不知道的朋友一起來看看吧!中醫是門深奧的學問,要多研究才行!

風、寒、暑、濕、燥、火為天之六氣,屬於正常的氣候變化。當人體正氣不足,不能適應氣候變化;或氣候出現異常、劇烈變化,正氣無法與之抗衡時,六氣就成為致病原因,稱為六淫。此外,疫癘亦屬外感病證,故在此一併討論。

六淫(風證、寒證、暑證、濕證、燥證、火證)發病特點有三:一為多有季節性,如冬多寒病、夏多暑病,且常與氣候的急驟變化有關。二為六淫可單獨為病,亦可數淫同病,如風、寒、濕三氣雜至,合而為病,六淫尚可相互轉化,如風寒化熱、濕邪鬱久化熱、化燥等。三為病由外邪侵入所致,故發病之初常見表證,隨病勢發展而逐漸出現裡證。

六淫辨證之風證

風為陽邪,百病之長,其性輕揚,善行數變,具有發病迅速,消退也快,遊走不定的特點。風邪致病常犯諸陽之首的頭部、體表與上焦的肺臟,且病位不定,游走無常,發病迅速,變化快,風性主動,常見動搖不定的症狀,如抽搐、振顫、麻木、瘙癢、頭暈目眩等症狀。在臨床上還有因機體內部的病理變化而出現上述症狀,與外界風邪無關,稱之為"內風"。

傷風,惡風、微發熱,頭痛,汗出、鼻塞流涕,咽癢咳嗽、失眠多夢、苔薄白,脈浮緩;風痹,四肢關節及周身關節遊走性疼痛;風水,發熱、惡風、頭面浮腫,小便不利;風疹,皮膚瘙癢,漫無定處,皮膚出現丘疹,或紅或白,時隱時現,遇風加劇;風中於絡,突然面部麻木不仁,口眼喎斜,甚則流涎;破傷風,外傷後頸項拘息,口噤不開,肢體抽搐、痙攣、角弓反張等。

六淫辨證之寒證

寒為陰邪,易傷人之陽氣,其性凝滯,則氣血不通,不通則痛。主收引則腠理閉塞、經脈拘急。寒邪侵襲人體,陽氣不能衛外,以致邪氣入侵致病。病變有傷寒、中寒之分。若寒邪傷於肌表,名曰傷寒;直中臟腑,名曰中寒。至於內寒,為機體陽氣不足,屬陽虛證,不入六淫範疇。但內寒與寒邪常相互影響,如陽虛內寒之人易於感受外感;而外寒侵入後,常使陽氣受損,導致內寒發生。

傷寒,惡寒、發熱、無汗、頭痛、身痛、或咳嗽氣喘、鼻塞,脈浮緊,苔薄白;中寒,嘔吐清水,腸鳴泄瀉,脘腹冷痛,痛劇急驟、遇寒加劇,苔白厚,脈沉緊或弦;寒痹,四肢關節疼痛,拘攣,屈伸不利,遇寒加劇。

六淫辨證之暑證

暑為陽邪、其性火熱,最易耗氣傷津。心主火,暑邪亦屬火,極易內傳,傷及心營。暑必夾濕,常與濕邪相合為病。

傷暑,身熱,汗多,渴飲、溲赤、疲乏無力、舌紅,脈虛數、或納呆嘔惡,脘腹脹滿,大便溏泄。中暑,夏季高溫突然發熱,卒然昏倒、汗出不止,手足厥冷,口渴,呼吸急促、甚則昏迷驚厥、舌絳乾燥,脈濡數或大而虛。暑溫,發病急驟,初起即高熱,汗多,煩渴,舌紅苔黃,脈洪數等熱入氣症狀;傳變迅速,重者多有神昏抽搐。

六淫辨證之濕證

四季之中,以長夏濕氣最盛,故長夏多濕病。除季節因素外,居住環境潮濕也可致病。脾失健運而致的內濕,不屬本章範疇。

濕為陰邪,最易損傷人之陽氣。脾喜燥而惡濕,濕邪侵犯人體,最易損傷脾陽。濕邪易阻礙氣機運行,其性重濁,粘滯不爽,病多纏綿難愈。濕性趨下,病多見下部症狀,濕性彌漫,致病範圍廣泛,且易與它邪合病,如暑濕,寒濕,風濕等。

傷濕,惡寒發熱、頭脹而痛,胸悶納呆、脘痞、噁心,或口不渴,肢體困重酸楚,疲乏無力,苔薄白而膩,脈濡或緩。冒濕,頭重如裹,肢體酸楚,周身倦怠等。濕痹,肢體關節腫痛酸楚沉重,屈伸不利。濕溫,身熱不揚,朝輕暮重,汗出而熱不解,稽留不退,脘悶食少,便溏不爽,肢體困倦等。濕疹,又稱浸淫瘡。

六淫辨證之燥證

燥邪為秋令之氣,發病多在秋季,肺與秋令相應,且喜潤惡燥,故燥邪每多傷肺。燥甚則幹,臨床多以津枯液少為特徵。由於內臟陰液虧耗而出現的燥,稱為"內燥"。

涼燥,頭微痛,惡寒,無汗,咳嗽,喉癢,鼻塞,舌白而幹,脈象浮;溫燥,身熱有汗,口渴,咽幹、咳逆胸痛,甚者痰中帶血,以及上氣鼻幹,舌幹苔黃,脈象浮數。

六淫辨證之火證

火與熱為同類,火為熱之極,熱為火之漸。火證可分外感、內傷兩大類,凡直接感受火邪或其 他六淫從陽化火的火證均屬外感。內傷之火證不屬本章內容。

火熱為陽邪,其性炎上,易耗氣傷津,且易生風動血,故臨床以高熱、煩渴、汗出、神昏譫狂、四肢抽搐、吐血衄血為常見症狀。

常見的火證有實火,面紅目赤、壯熱、口渴喜冷飲、心煩、便秘或瀉下粘穢、小便短赤、狂躁不安,甚則神昏譫語、抽搐、斑疹、吐衄。火毒,出現瘡瘍疔毒,局部紅腫熱痛,膿血雜見。同時有壯熱、口乾舌燥、神昏躁狂,舌紅、脈數有力等。

六淫辨證之疫癘

"疫"者,傳染也,"癘"者,病情危急也。具有傳染性極強、發病急、傳變迅速等特點,且病情險惡的一類外感病證。類似現代醫學中,流行範圍廣,死亡率較高的一類烈性傳染病。

疫癘的分類

瘟疫

因感疫癘之毒而引起的病候。初起悸寒而後發熱、繼而內外俱熱而不寒、日晡熱甚、身痛,頭痛,頭汗多,面色垢滯有如煙熏,心煩懊憹,甚則譫語神昏,苔白如積粉。

疫疹

因感染燥熱疫毒而引起的發疹性病候。初起發熱遍體炎炎,頭痛如劈,斑疹透露,或紅或赤,或紫或黑,脈數,如兼咽喉紅腫作痛、舌質鮮紅、上有大紅點者為爛喉痧;如兼有面、頸、肩、手等部皮膚先現紅疹,繼成水泡,隨即壞死呈黑色者為疫疔(炭疽)。若病人初起即六脈細數沉伏,面青、肢冷、昏憒、頭痛劇、頭汗多、腹內絞痛、欲吐不吐、欲瀉不瀉者為悶疫。

瘟黃病候

因感受瘟毒挾有濕熱而引起卒然發黃的病候。初起可見發熱惡寒,隨即卒然發黃,或四肢逆冷,全身、齒垢、白眼珠黃色深,名急黃。嚴重者變證蜂起,或神昏譫語,或直視,或遺尿旁流,甚至舌卷囊縮,循衣摸床,這些都是疫毒內錮於五臟,精氣耗竭的危候。

什麼是病因辯證

病因辨證是指分析病證由何種原因引起的辨證方法。宋代陳言根據張仲景《金匱要略》中的“千般疢難,不越三條”,將病因區分為外因、內因、不內外因三類。凡外邪由表入裡,侵及臟腑為外因;內臟有病,自內部表現於外為內因;飲食勞倦、蟲咬外傷等引起病變,則屬不內外因,這種三因分類方法,至今仍被人們採用。病因辨證就是根據病人的發病情況和疾病產生的症狀加以分析,推斷疾病究竟是由三因中哪個原因所引起,然後進行治療,設法消除致病因素,以求治癒。

中醫學中所論的病因,不僅指原始病因,也包括疾病發展至一定階段的病理產物,如瘀血、痰飲等。由於後世醫家對陳言的三因逐漸加以充實發展,病因已有六淫、疫癘、七情、痰飲、瘀血、飲食、勞逸、房室、外傷等。其中的痰飲、瘀血將見於氣血津液辨證,此處不予贅述。其他病因引起的病證,現分別列述於下。應當指出,即使病因相同,發病情況也往往因人而異。如徐靈胎曾雲:“夫七情、六淫之感不殊,而受感人各殊,或氣體有強弱,質性有陰陽,生長有南北,性情有剛柔,筋骨有堅脆,肢體有勞逸,年力有老少,奉養膏粱藜藿之殊,心境有憂勞和樂之別,更加天時有寒暖之不同,受病有深淺之各異”,故辨證時必須審慎。

結語:有關六淫辨證的相關知識,這裡就介紹這麼多。相信大家看完之後對六淫辨證已經有了一定的認識了。中醫學術裡的辯證方法還有很多,大家應該好好研究一下,多多研究中醫知識對健康有好處。生活中一些疾病也可以使用中醫療法!