先天性重症肌無力臨床特點有3點

重症肌無力是神經肌肉接頭處傳遞障礙所致的慢性疾病,表現為受累骨骼肌極易疲勞,經休息和抗膽鹼酯酶藥物治療後部分恢復。先天性重症肌無力有以下三個方面的臨床特點為:

發生于母親未患重症肌無力所娩出的新生兒或小嬰兒,血中無乙醯膽鹼受體抗體,常有陽性家族史。

許多患兒在宮內胎動減少,出生後表現為肌無力,哭聲微弱,餵養困難,雙瞼下垂,眼球活動受限。早期症狀並不嚴重,故確診較困難。少數患兒可有呼吸肌受累。

病程一般較長,對膽鹼酯酶抑制藥有效,但對眼外肌麻痹效果較差。有兩種主要類型:①家族性嬰兒型重症肌無力,由於乙醯膽鹼合成缺陷是常染色體隱性遺傳病,生後可立即出現餵養困難及眼瞼下垂,當在嬰兒期或兒童早期時可表現肌無力及呼吸困難,但無眼球活動受限,隨年齡增長,有減輕趨勢。少數患兒對膽鹼酯酶抑制藥有救。②慢通道綜合征,是常染色體顯性遺傳,外顯率高,乙醯膽鹼離子通道開放時間異常延長。出生正常,嬰兒期首先出現是眼外肌麻痹、頸無力,病情進展緩慢,長到成人時可出現肩帶肌無力及肌萎縮。對膽鹼酯酶抑制藥無效。