腎型過敏性紫癜和狼瘡性腎炎症狀有相似之處，應進行仔細區分。
1.發病年齡不同
腎型過敏性紫癜常發生於10歲以下兒童，成年人少見。
狼瘡性腎炎好發於20~40歲的女性。
2.全身症狀不同
腎型過敏性紫癜常以皮膚損害為首發症狀，表現為紫紅色出血性瘀斑。瘀斑呈對稱分佈，多見於膝、踝關節伸側；關節症狀以多發性遊走性關節疼痛為特徵，常累及膝、踝及手腕關節。患者還可出現胃腸道症狀，以臍周和下腹部陣發性絞痛為主，並伴有食欲減退、噁心、嘔吐及便血。
狼瘡性腎炎以發熱、關節炎及皮膚黏膜損害最常見，並常伴有多臟器受損。如心血管系統受損可出現心包炎、心肌炎及心內膜炎等，肺臟受損可併發肺間質纖維化、狼瘡性肺炎等病。值得注意的是，本病患者皮膚損害表現形式較多，如面部蝶形紅斑、口腔及外陰潰瘍、肢體網狀青斑等。
3.腎臟症狀不同
腎型過敏性紫癜患者的腎臟受損程度較輕，主要表現為血尿、管型尿、高血壓、水腫等急性腎小球腎炎症狀。
狼瘡性腎炎以大量蛋白尿、血尿及水腫為主要症狀，大部分患者會出現腎功能衰竭。