華文網

10年高血壓,她突發頭昏、噁心、乏力,怎麼了?

她,身體不胖,53歲,突發頭昏,噁心嘔吐2天,在醫院住院治療3天,噁心嘔吐好了,但仍頭昏,明顯乏力。

入院時測量血壓180/120mmHg,後監測血壓在160~120/110~70mmHg之間波動。

仔細追問病史,有高血壓病10餘年。10年來,沒有嚴重特殊不適,服高血壓藥更是我行我素,想起了又服一點藥,大多數時間沒有服降壓藥。

因為她是農民,經濟上不多寬裕,所以其丈夫經常提醒服降壓藥,可是她仍不願服降壓藥,最重要的是她感覺沒有嚴重的不舒服!

本次住院,還自認為是普通的感冒!

血液尿化驗結果出來了,血肌酐達300μmol/L,尿素氮達20mmol/L,血鉀升高達6.5mmol/L;尿裡有蛋白尿。

一,入院後診斷考慮:

1,原發性高血壓病3級,很高危;

2,高血壓腎臟病,慢性腎衰竭;

3,高鉀血症;

二,她的病情如何?

1,原發性高血壓病因複雜,一旦確診,達高血壓2級或以上,病情評估(具體可以關注我以前的文章),

就要長期服降壓藥治療了。

可她認識不到高血壓病慢性損傷的嚴重性,長期不服藥,致腎動脈硬化,形成了高血壓腎臟病,慢性腎衰竭,從而併發高鉀血症,嚴重了要透析治療。

2,身體其他器官的血管可能受到損傷,有併發腦出血、腦血栓形成、腦梗死、腦動脈瘤、蛛網膜下腔出血等;

還有心力衰竭和冠心病的危險;下肢動脈硬化致行走跛行,下肢疼痛等不適;也還有主動脈夾層引起生命危險!

……

三,今後的情況:

1,長期服高血壓是最基本的,還得服慢性腎衰竭的藥,還要加服防心腦血管危險事件發生的藥物如阿斯匹林、或氯比格雷、降脂藥(阿托伐他汀等)。

2,各種體檢,檢查,不管是檢查項目,頻次等等,比單純高血壓複雜得多。

四,患者的經驗教訓:

1,高血壓早發現,早治療,比發生了不適,發生了併發症,一輩子花的錢少得多;出現不明原因的頭昏、噁心、乏力注意檢查小便和腎功能。‘

2,越窮,越要早期服用高血壓藥,不要發生併發症,如慢性腎衰竭,腦中風,心力衰竭後,

自己一重病人,給自己生活品質、家庭、經濟造成嚴重的負擔。

3,別讓你的孩子也因為你,辛辛苦苦掙點錢,而因為你不想服藥,沒有不舒服,來負承擔嚴重的代價!

最後,祝願所有的高血壓病友,控制好血壓在140/90mmHg以下,一樣樂觀的生活!

為了愛你的人,為了你家的人,為了家的幸福,為了證明你是一個有用、有責任的人!切記:高血壓早發現,及時正規服藥治療,改善不良生活習慣!

為了家的幸福,為了證明你是一個有用、有責任的人!切記:高血壓早發現,及時正規服藥治療,改善不良生活習慣!